«поправили изъян». девятилетнюю алию насильно подвергли обрезанию, но закон защитил не ее, а тех, кто ее искалечил

Юрист Татьяна Саввина объясняет, почему в России не существует способа защиты детей от принудительного обрезания

28 января 2022 года мировой судья судебного участка № 15 Республики Ингушетия Иса Даурбеков вынес приговор Изане Нальгиевой, детскому гинекологу, которая в июне 2019 года провела калечащую операцию девятилетней девочке. Суд признал Нальгиеву виновной в причинении легкого вреда здоровью (ч. 1 ст. 115 УК РФ), приговорил ее к штрафу в 30 тысяч рублей и освободил от наказания в связи с истечением срока давности. Юристы проекта «Правовая инициатива» (признан Минюстом «иностранным агентом») обжаловали этот приговор, потребовали отменить его и вернуть дело в прокуратуру, чтобы квалифицировать действия врача по более тяжкой статье.

Юрист проекта Татьяна Саввина подала в Европейский суд по правам человека жалобу в интересах девочки. В жалобе говорится, что в России не существует способа защиты детей от принудительного обрезания, а факты таких калечащих операций не расследуются. Эта жалоба стала первым подобным обращением в Страсбургский суд из России.

«Гласная» попросила Татьяну Саввину прокомментировать это дело:

Женский абьюз в отношениях – признаки

Как распознать женщину абьюзера в нежной девушке, чтобы жизнь свою не пустить наперекосяк безвозвратно? Постарайтесь запомнить точные приметы насилия над мужчиной, чтобы вовремя увидеть рядом с собой беспощадную вампиршу:

Абьюзерши обожают сравнивать своих супругов с другими мужиками, преувеличивая достоинства друзей и соседей, чаще всего приводя в примеры их сказочную щедрость или неимоверную способность зарабатывать больше денег.
Постоянные высказывания в стиле: «Ты никудышный муж…», «плохой отец», «от тебя совершенно нету толку…»
По любому поводу угрозы развестись.
Бросается прогнозами: «Да без меня ты алкашом станешь».
Преувеличение на словах своей роли в семье и высказывания в стиле: «Кроме меня такой слюнтяй никому не нужен».
Для абьюзера женщины признаками психологического насилия являются попытки высмеивать мужа на людях, перебивать его речь, беспричинно бросаться оскорблениями.
Успехи мужа на работе или в других делах у такой особы вызывают только раздражение, вместо похвалы она постарается принизить их значение: «Да много ли нужно сил и ума на такое дело».
Женщины абьюзеры с целью вывести мужика из себя часто используют игнор — демонстративно не слушают их речи, не допускают к себе в постели.
Периодически сводит с ума приступами патологической ревности.
Старается навязать тотальный контроль финансов.
Лезет носом в личную и деловую переписку, проверяет звонки и почту.
Истерики и ссоры чередуются с приступами страсти.
Повышает голос в разговоре, в спорах отвергает компромиссы.
Проводит попытки настраивать своих детишек против супруга.
Не выполняет даже простейших обещаний.
Доказывает, что она особенная, поэтому ей все прощается.
Возомнив в безнаказанности, может пойти на измену.
Беспричинно тиранит детей.
Часто лжет.
Для абьюзера бытовой шантаж становится нормой.

Женщины c приходом Ислама

В доисламский период в Аравии женщины находились в незавидном положении. Историки упоминают среди прочих такие факты, как умерщвление девочек-младенцев собственными родителями, которые не могли их прокормить по причине своей бедности.

С приходом Ислама структура арабского общества значительно изменилась: гендерные роли претерпели существенное реформирование. Как свидетельствуют ученые, с приходом Ислама положение женщин в обществе существенно улучшилось. Законы Шариата предоставляли им гораздо больше прав выбрать свой путь, нежели законы в некоторых европейских странах в тот период. В качестве примера приводится то, что французский закон ограничивал женщин в правоспособности вплоть до второй половины двадцатого века. Еще один пример – необходимость по закону получения согласия женщины на «брак», которое в исламском праве считают обязательным, но не являлось таковым в ряде законов европейских стран. По Шариату брак представлял собой своего рода «договор». В Шариате также женщины наделялись правом наследования, а это право до принятия Ислама давалось только мужчинам.

Рассуждая о положении женщины в мусульманских странах, авторитетный ученый Аннемари Шиммель отмечал, что, если сравнивать ее положение в Исламе с ее положением в период до принятия Ислама, то видно, что прогресс в улучшении социального положения был огромен: на это указывается и тот факт, что мусульманка по Шариату наделялась правом управлять сама своим богатством.

Рассматривая деятельность Пророка Мухаммада ﷺ с точки зрения исторического контекста времени, в котором он жил, ученые определяют Пророка Мухаммада ﷺ как деятеля, который не только действовал в интересах мусульманских женщин, но и постарался улучшить их социальное положение, добившись предоставления им основных правовых гарантий. Как отмечает исследователь Д. Эспозито, Пророк Мухаммад ﷺ добился предоставления им привилегий и прав как в области образования и связей экономических, так и в законах о семье и браке.

Что такое феминизм?

У феминизма, как и у других обширных явлений, есть несколько пластов толкования. Во-первых, феминизм — это политическое движение, связанное с борьбой женщин за равноправие. Феминистки борются с дискриминацией женщин и доминированием мужчин в обществе. Во-вторых, феминизм — это еще и интеллектуальное движение, течение в философии, которое по содержанию во много раз превосходит классический политический феминизм.

Символ феминистского движения, как знак борьбы и сопротивления, — поднятый сжатый кулак, заключенный в зеркало Венеры, являющееся метафорой женского начала. Цвет фона — лиловый — традиционный для феминизма: его образуют принятые в обществе «гендерные» цвета — розовый и голубой.

Статистика и права женщин

Международная общественность давно признала обычай женского обрезания нарушением прав и свобод всех женщин, независимо от места проживания. Никто не поднимает вопроса об обрезании мужском, которое у арабов и евреев даже отмечается особенным днем, своеобразным семейным праздником. Еще недавно западные страны мало занимала процедура, проводимая с женщинами, поскольку она не затрагивает этот сегмент человеческой цивилизации.

Существование убеждений среди малоразвитых народов о клиторе, как обители зла, которое нужно удалять, занимает мировую общественность больше, чем запрет появляться на улице, учиться, необходимость полностью закрывать лицо и волосы. А между тем – все это культурные и религиозные традиции, у которых есть разумные и даже рациональные объяснения. Например, в некоторых африканских странах перманентный голод, и обрезание клитора на женских половых органах – ничто иное, как примитивная попытка снизить деторождение.

По статистике, которая составлена только по официальным данным, примерно три миллиона девочек ежегодно подвергаются калечащим операциям, причем, еще до наступления полового созревания. Кроме этого, более 200 миллионов женщин живет на планете с такими искусственными увечьями. Можно встретить разные цифры – от 84 до 140 миллионов на Африканском континенте, но по данным ЮНИСЕФ, общее число на планете составляет около 200 миллионов.

Не стоит думать, что обрезание или увечье делают на женских гениталиях только в Африке.

Его применяют в Индии и Пакистане, на Филиппинах и в Австралии, в Латинской Америке (Колумбии, Эквадоре, Панаме и Перу). При этом переехавшие в США мигранты продолжают соблюдение своих традиций и в новой стране проживания. Есть сведения, что такие операции проводятся и на территории Российской Федерации, в Палестине и в дельте Амазонки.

Зачем нужно обрезание и можно ли его сделать бесплатно

Циркумцизию проводят и по состоянию здоровья. Бесплатно её можно сделать при наличии медицинских показаний по направлению врача. Показанием служит воспаление и сужение (фимоз) крайней плоти, боли при мочеиспускании.

В 2018 году в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи было сделано 2093 обрезаний, за 8 месяцев 2019 года – 1278.

Но обрезание чаще всего в Казахстане проводят без медицинских показаний по религиозным мотивам. Поэтому за операцию приходится платить. Цены в частных клиниках в Алматы колеблются в пределах 25-35 тысяч тенге. Вызов врача на дом обойдётся дешевле – около 15 тысяч тенге.

Обрезание можно сделать и в государственных клиниках. По информации, размещённой на сайтах городских больниц Алматы, цена за циркумцизию составляет около 10-12 тысяч тенге. По данным Минздрава, стоимость ниже.

Если после операции выясняется, что удаление крайней плоти сделали некачественно и появились спайки, то повторная процедура бесплатна по направлению из поликлиники.

Врачи рекомендуют делать обрезание не только по религиозным канонам и не только в детском возрасте, но и для лечения и профилактики болезней.

Иссечение крайней плоти предохраняет как от урологических, так и от венерических заболеваний. И не только самого мужчину, но и его партнёршу. Поэтому обрезание делают не только в мусульманских странах по религиозным мотивам.

«В Израиле все еврейские мальчики проходят обрезание, но не только по религиозным трактовкам, но и для гигиены и снижения риска заражения венерическими заболеваниями», – говорит заведующая клиникой повышенного риска для беременных в Тель-Авиве Юлия Рон.

В США после Второй мировой войны процедура вошла в медицинскую страховку, а врачи неофициально включили её в типовую программу родов. С тех пор в роддомах циркумцизию проводят младенцам для профилактики заболеваний. У родителей берут согласие на операцию. Обрезаются в США около половины новорождённых мальчиков.

Как живут женщины и девочки после обрезания:

Жестокая практика обрезания может быть крайне опасна. Причем, как самыми ближайшими осложнениями, так и весьма отдаленными последствиями. Это касается не только физического здоровья, способности к полноценным супружеским отношениям, возможности беспроблемного зачатия и рождения детей, но и душевного благополучия подвергшейся варварским манипуляциям женщины. Ведь абсолютно все наши органы и системы взаимосвязаны. Любое вмешательство, тем более такое травматичное и унизительное, как обрезание, неизбежно сказывается на благополучии организма.

Ближайшие осложнения КОВ у женщин и девочек:

кровоточивость в области удаленных органов;
воспалительные процессы, болевые ощущения;
дискомфорт при мочеиспускании, движении;
длительное заживление травмированных гениталий;
инфицирование ран на слизистых половых органов;
образование небезопасных для жизни гнойных абсцессов;
формирование в области удаленных гениталий келоидных рубцов, спаек;
заращение отверстия мочеиспускательного канала (при ампутации половых губ);
деформация либо атрофия одной или обеих малых половых губ;
вялость, сонливость, снижение жизненного тонуса и иммунитета;
стойкие депрессии и прочие психические расстройства.

обрезание у девочек до и после

Распространенные осложнения обрезания у девочек:

гормональный дисбаланс (в подростковом возрасте);
позднее начало полового созревания;
периодические нарушения цикличности менструаций;
длительные и болезненные месячные;
скованность, стеснительность, сложности во взаимоотношениях со сверстниками.

женское обрезание до и после

Риски обрезания у взрослых женщин:

новообразования на рубцовых тканях;
стойкие гормональные нарушения;
частые сбои менструального цикла;
проблемы с зачатием, иногда — бесплодие;
осложнения при родах и в послеродовой период;
дискомфорт, болезненность при интимных актах, мочеиспускании (в области рубцов, спаек);
депрессивные состояния, тревожность, в отдельных случаях — психические расстройства.

Происхождение и целесообразность

Женское обрезание — это термин, который вошел в обиход с подачи Межафриканского комитета по вопросам традиционных практик, оказывающих негативное влияние на здоровье женщин и детей. Он обозначает совокупность калечащих операций на вульве, то есть хирургическое удаление женских половых органов в определенном объеме.

Подобный ритуал имеет многовековую историю, поэтому по сей день актуален в большом количестве религиозных общин. Его ошибочно считают необходимым по ряду следующих причин:

Обряд проводится с целью знаменовать взросление девочки – после него она становится пригодной к браку, ей разрешают носить традиционные украшения.
Обрезание позволяет контролировать сексуальность женщины, подавить либидо – «профилактика» мастурбации, промискуитета и непристойных мыслей.
Девственность девушек находится под постоянным наблюдением и сохраняется вплоть до брака.
Если девушка выдерживает настолько болезненную процедуру, можно не сомневаться в ее целомудрии впоследствии – гарантия того, что жена не станет изменять и будет покорной.
Религиозные предубеждения. В этом случае объективность тем более отсутствует. Не прошедшая ритуал женщина попросту не угодна Богу/Богам.
Лечение женщин от «душевных» (психиатрических) расстройств (кстати, это было популярно в США и средневековой Англии).
Эстетические причины. Некоторые народности полагают, что наружные половые органы женщин в своем первозданном виде некрасивы.

Примечательно, что исполнителями чаще всего являются сами матери этих девочек. В некоторых племенах это делает специально подготовленная женщина («соуи»), при этом пользуясь большим почетом и уважением среди населения. Она также обучает девочку правилам хорошей жены, использованию лекарственных трав и различным обязанностям.

На сегодняшний день истоки калечащих практик не установлены, но имеются свидетельства того, что они намного старше христианства. Например, в Древнем Риме служанкам и рабыням модифицировали малые половые губы, продевая через них металлические кольца, — таким образом ограничивали возможность самого полового акта.

Последовательность проведения женского обрезания и его виды

Женское обрезание может проводиться разными методами. Способы зависят от страны, в которой живет молодая девушка, культуры, которая присуща этой стране и убеждений религии. Рассмотрим, какие бывают виды операции и как делают женское обрезание.

Фараоново обрезание

Такая процедура предполагает удаление полностью всего клитора и малых половых губ.
Для обрезания частей половых органов их сначала сшивают между собой. Таким образом вход во влагалище становится очень узким.
Случается даже так, что проход становится слишком узким для нормального и безболезненного мочеиспускания и выхода крови во время менструаций.

Экзиционный метод

Он отличается от предыдущего тем, что при проведении процедуры части половых органов врачи не сшивают между собой. Но женские органы, такие как клитор и малые половые губы, после обрезания на женском теле отсутствуют полностью.

Неполное обрезание

Эта операция предполагает обрезание только небольшой части капюшона, расположенного вокруг клитора. Такая операция приводит к тому, что клитор становится более открытым и достаточно чувствительным. Такая процедура не приносит вреда. В некоторых странах Европы ее даже начали практиковать.

Исторические факты о женском обрезании

Даже в эпоху прогрессивной современности многие девочки все же подвергаются операции удаления внешних половых органов. Большинство из азиатских и африканских женщин так и не смогли ощутить настоящее наслаждение отношений с мужчиной.
Такие представительницы слабого пола зачастую неспособны родить ребенка без врачебного вмешательства. Дети появляются на свет при помощи проведения кесарева сечения.
Такая физиологическая особенность объясняется тем, что после проведения удаления половых органов влагалище женщины не может больше растягиваться. Это и приводит к тому, что девушке становится очень трудно помочь появиться ребенку на свет естественным путем.
Большинство тех женщин, которые переехали жить в страны Европы из Африки или же Азии, остаются одиноки до конца жизни. Все из-за того, что половые отношения не приносят им никаких приятных ощущений и удовольствия. Зачастую мужчины не приветствуют такое положение дел.
В большинстве стран мира проведение операции по обрезанию запрещено законом, но несмотря на это, их все равно проводят. Правда, в скрытых и неблагоприятных для этого условиях, в которых о гигиене или стерильности говорить вовсе не приходится. Проведение таких манипуляций возлагаются обычно либо на акушерок, либо его проводят повитухи за сравнительно низкую плату.
Множество мусульманских исследователей в области теологии считают женское обрезание грехом.
В Англии запретили проведение этих операций сравнительно недавно – в 1985 году. Но даже несмотря на существование данного постановления, общины, в которых состоят афроазиаты, продолжают проводить обрезания и следовать своим обычаям.
В Египте официально запретили проведение манипуляций над женскими половыми органами в 1997 году, но и этот запрет многие не принимают всерьез, все так же продолжая привлекать к операциям девочек.
В 2007 году эритрейское правительство изучило процесс обрезания и, исходя из врачебных наблюдений, тоже поставило запрет на удаление женских половых органов.
В 2012 году к решению этого вопроса подключилось и ООН. Была выпущена резолюция, в которой также говорилось о запрете проводить девочкам операции по обрезанию. Было признано, что эта процедура нарушает человеческие права. Были предприняты попытки по полному устранению этого обычая, но ничего не вышло из-за того, что все защитники решили поднять вопрос о толерантном отношении к религии и культуре разных народов мира.
На многих сайтах и форумах в сети интернет женское обрезание представлено на фото в двух категориях: до и после. Увидев их, многие женщины, проживающие в Европейских странах, приходят в самый настоящий ужас. Они просто не могут понять, почему есть такие страны, в которых так сильно ущемлены права женского пола.

Первая борьба и первые жертвы

Революции в США и Франции в конце 18 века создавали возможности для разрушения старого порядка и формирования нового, свободного общества. Принимались Конституции, декларировались права и свободы человека и гражданина. Как в такое время не начать бороться за права женщин? Вот только первые попытки остались незамеченными.

Олимпия де Гуж в 1791 году написала «Декларацию прав женщин», но документ был отклонен Конвентом, а в 1793 году де Гуж казнили якобинцы. В 1804 году в Кодексе Наполеона появилась статья, согласно которой мужчина обязан был опекать женщину и отвечать за ее гражданские права. Ситуация накалялась, а в 1848 году в Америке подписали «Декларацию чувств», признавая равенство мужчин и женщин исходя из того, что все мы – люди.

Александр Кучарский «Портрет Олимпии де Гуж»

Обрезание в Библии

В книгах Священного Писания обрезанию придается исключительно религиозное значение. Оно является одной из немногих заповедей в Пятикнижии, и, согласно Библии, праотец Авраам совершил обрезание в возрасте 99 лет. Согласно традиционной версии, Авраам проделал операцию сам с помощью Всевышнего. А в соответствии с более современной трактовкой, Авраама оперировал сын Ноя — Сим. К этому дню его сыну Измаилу (Ишмаэлю), от которого, согласно Библии, произошли арабы, было 13 лет. Родившийся позднее Исаак, от которого произошли евреи, был обрезан на восьмой день жизни. Эти сроки (8-й день и 13 лет) соблюдаются в иудаизме и исламе до сих пор.

Про женское обрезание

То, что калечащие тела и души мусульманок варварские операции — реалии сегодняшнего дня — поистине повергает в шок и кажется невероятным. Но, к сожалению, это совершенно достоверно выявлено масштабными исследованиями.

Названы конкретные области и населенные пункты в различных уголках мира, где до сих пор практикуют женское обрезание. Что это такое; где, кому, с какими целями процедуру проводят в XXI веке; каковы последствия вмешательства для девочек и женщин — расскажем в статье.

Традиционная практика женского обрезания — полное либо частичное лишение наружных половых органов. Эта манипуляция, безусловно, высокотравматична, крайне опасна и не имеет ровным счетом никаких медицинских показаний.

Официально обрезание женщин и девочек принято называть калечащими операциями на вульве, сокращенно — КОВ. Это позволяет избежать аналогий с традиционной практикой мужского обрезания — малотравматичной, не опасной для здоровья, общепринятой в мусульманском мире и прописанной в Коране процедурой.

Различают четыре разновидности КОВ:

Традиционную практику, или сунну. Так называют удаление головки клитора, а также окаймляющей ее крайней плоти — клиториального капюшона. Самый распространенный способ обрезания женщин мусульманского вероисповедания в ряде стран, в том числе, в России.
Клитородектомию, или эксцизию. При этой манипуляции женщину или девочку, помимо клитора, лишают малых половых губ. Калечащая практика распространена в отдельных районах Африки, стран Ближнего Востока, на Аравийском полуострове.
Инфибуляцию, или «фараоново обрезание». Неимоверно жестокая радикальная практика обрезания — удаление клитора с крайней плотью, малых, больших половых губ с последующим сращиванием тканей вульвы. Известно, что полную ампутацию женских гениталий практиковали преимущественно в древнем Египте и Индонезии.
Интроцизию.Эту травмирующую манипуляцию на половых органах девушек практикуют в австралийских племенах, а также в отдельных областях Мексики, Бразилии. В ходе интроцизии с помощью струны либо каменного ножа разрывают преддверие влагалища. Одновременно девушку лишают девственной плевы. Это знаменует наступление половой зрелости.

По предположениям исследователей, порядка 93 % КОВ — это традиционное иссечение клитора, клиториального капюшона вместе с клитором либо ампутация этих гениталий совместно с малыми половыми губами; около 6 % вмешательств приходится на инфибуляцию; менее 1 % — на остальные виды культовых практик.

Традиционно обрезание девочек и женщин выполняют женщины, которые перенимают опыт жестокой вековой практики у матерей или старших родственниц. Исключение — Египет, где калечащие манипуляции на вульве делают только мужчины. В официальных исследованиях таких людей называют эксцизорами.

Суть процедуры

Обрезанием называют резекцию крайней плоти, закрывающей головку члена. Веками подобная операция для мужчин была требованием религии или частью какого-либо ритуала. Миллионы мусульман, иудеев, многие африканские племена считают обрезание обязательной процедурой, но проводят циркумцизию в разных возрастах.

В иудаизме головку члена освобождают от крайней плоти в младенческом возрасте, тогда как религия мусульман предписывает проведение операции в старшем возрасте. Иногда циркумцизия проводится подросткам как знак посвящения во взрослую жизнь.

Многие, решаясь на обрезание, руководствуются не постулатами религии, а соображениями гигиены. В жаркую погоду секрет, скапливающийся под крайней плотью, превращается в идеальную среду для роста патогенных микроорганизмов, приводящих к воспалению головки члена. В Соединенных Штатах только одному ребенку из десяти не проводится обрезание. А многие мужчины, не сделавшие циркумцизию в детстве, решают пройти процедуру в зрелом возрасте.

Циркумцизия предполагает неполное или полное избавление от крайней плоти. При удалении части кожной складки в неэрегированном состоянии головка наполовину скрыта оставшейся крайней плотью, тогда как полное обрезание сопровождается её абсолютным обнажением.

Уздечку полового члена не затрагивают при выполнении операции, так как она богата кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Для меньшей травматизации швы на внутреннем листе крайней плоти выполняются саморассасывающимися нитями.

«Привели чужого ребенка и говорят: “Отрежь ей давай!”»

Три года назад, в 2019 году, отец попросил у меня детей, чтобы они в гости приехали к нему в Магас. Естественно, я пустила детей, сына и дочку. В пятницу вечером он приехал за ними в Грозный. На следующий день в обед, когда я была с мамой на рынке, мне позвонил старший сын и сказал: «Алие сделали обрезание».

утром в субботу мачеха повела ее в клинику «Айболит». Они придумали, что у нее там жжение, опухание в интимном месте. Это все было неправда: никогда в жизни девочка у меня не болела — ну только как обычно болеют дети, когда температура или кашель, а других болезней у нее не было.

Мы поехали с мамой из Грозного в Ингушетию, в Магас. Адреса, где муж живет с новой семьей, я не знала. Я позвонила сыну, объяснила, что мы будем ждать его возле такой-то заправки, чтобы он нас встретил и проводил.

Зачем делают женское обрезание

«Женщина — угроза для мужчины, злой дух, который сбивает с пути. Средоточие порока, греховности и несчастий, которые могут постичь в жизни. Обольщает мужчину тем, что находится у нее между ног. Следует это вырезать». Такова суть одного из тезисов «Жизненной мудрости» Нассера аль-Шакера — одного из ярых сторонников легализации женского обрезания в Египте.

Другие распространенные обоснования дикой традиции:

Усмирение плоти. Лишенная клитора (и/или других наружных гениталий) женщина мусульманка совершенно не испытывает влечения. Следовательно, сохранит девственность до брака, не опозорит семью, будет верна мужу.
В угоду мужу мусульманину. В интимных отношениях с обрезанной женой мужчина получает больше удовольствия.
Только после обряда обрезания женщина становится истинной мусульманкой.

Подобные утверждения абсурдны, их несложно развенчать:

Клитор и прочие внешние половые органы — далеко не единственные эрогенные зоны на теле женщины. Помимо плотского влечения существует платоническое. Помимо культовых традиций — законы веры, чести и достоинства. Дикая экзекуция над естеством мусульманки вовсе не гарантирует ее верность супругу.
Наличие/отсутствие у женщины тех или иных внешних гениталий мало влияет на интимные ощущения мужчины. Напротив, любовные утехи с женой, испытывающей скованность, дискомфорт боль, вряд ли принесут мужу мусульманину достаточное удовольствие.
Оправдывать дикую и унизительную традицию верой — кощунство. Доказано: жестокий обычай не имеет отношения к исламу. Он восходит к древним, доисламским, временам. Коран предписывает уважать женщину. На его страницах упоминаний о варварских и унижающих достоинство практиках нет. «Рай — под ногами матерей», — так сказано в священной для каждого мусульманина Книге.

Обрезание в домашних условиях запрещено

Циркумцизию (иссечение крайней плоти) в Казахстане делают в основном для соблюдения исламского обряда. Обрезание в домашних условиях выгодно низкими ценами. Однако по закону проводить такие операции вне больниц запрещено. Последствия могут быть самыми разными.

В 2015 году в больницу Кокшетау с кровотечением поступил семилетний мальчик. Выяснилось, что процедуру дома провёл его отец. Ребёнка еле удалось спасти.

«Года три назад к нам привезли ребёнка, которому полностью отрезали головку полового органа. Обрезание делали не в больнице, а дома, – вспоминает заместитель главврача Центра детской неотложной медицинской помощи Алматы Динмухамед Рузуддинов. – В Москве, как я слышал, есть клиники, где заменяют отрезанную часть пластиком. В Алматы такое не делается. К сожалению, такие дети остаются инвалидами».

Помещения, где проводят религиозный обряд, должны соответствовать операционным залам.

Перед операцией ребёнок должен сдать анализы. Обрезание делают оперирующий и ассистирующий хирурги. Они должны иметь медицинское образование и лицензию хирурга.

«Статистика или контроль не ведётся. В аулах немало обрезаний делают люди без медицинского образования, дома, а не в поликлинике. Сколько таких людей – неизвестно. Или делают врачи, но не хирурги и не урологи, которые имеют право проводить эти операции», – говорит Динмухамед Рузуддинов.

Обрезание у подростков

Циркумцизия в подростковом возрасте проводится реже, чем в детстве. Основными факторами, приводящими к проведению процедуры ребенку старше 10 лет, становятся фимоз, не вылеченный в детстве, или переход семьи в религию, требующую обрезания.

Зачастую фимоз не сопровождается чувством дискомфорта, но при возбуждении полового члена его головка увеличивается в размерах, натягивая крайнюю плоть. При её сужении на поверхности складки кожи могут появляться мелкие разрывы, которые затем рубцуются, приводя к большему сужению.

Игнорирование заболевания приводит к риску образования парафимоза — ущемления головки члена. Мастурбация или половой акт сдвигают крайнюю плоть, обнажая головку, но потом кожная складка не может вернуться в прежнее положение, что вызывает нарушение кровоснабжения в члене.

Также причиной циркумцизии у подростков могут стать частые баланиты и баланопоститы, кожные болезни, аллергия и рубцовый фимоз.