Как восстановить парализованную руку после инсульта

Общие принципы реабилитации

Максимального результата большинство больных с двигательными нарушениями добивается в первые 6 месяцев реабилитации, необходимо соблюдать важные правила.

Регулярность. Большинство комплексов упражнений необходимо выполнять ежедневно, в несколько подходов. Пропуски недопустимы. Обсудите со своим врачом возможность выполнения упрощенных версий при плохом самочувствии, но не делайте себе лишних поблажек.

Чередование работы, отдыха. Эффективно работать, способны только структуры, имеющие энергетический ресурс. Поэтому фанатизм недопустим. Нужно давать возможность мышцам, мозгу отдохнуть.
Постепенно наращивание интенсивности, сложности заданий. Начинать можно с самых простых тренировок: сгибание-разгибание различных частей конечности, вращение суставов, со временем переходя к сложным манипуляциям. Более простой комплекс упражнений полезно выполнять перед началом продвинутой программой для разогрева.
Комплектность. Сегодня не существует методов, которые существенно эффективнее других. Такие выводы сделали авторы масштабного исследования, сравнивающие результативность различных подходов (1). По их мнению, наилучшего эффекта можно добиться комбинирую различные техники.
Безболезненность. Если во время выполнения упражнения вы ощущаете боль, уменьшайте нагрузку.
Правильное дыхание

Занимаясь, обращайте внимание на свое дыхание. Оно должно быть медленным, плавным, глубоким

Задержка дыхания недопустима.
Одновременно с восстановлением подвижности конечности нужно работать над другими утраченными навыками.

Общие клинические рекомендации

Всем пациентам, страдающим артрозом рук, специалисты рекомендуют:

избавиться от воздействий, способствующих прогрессированию болезни, возможно, даже потребуется сменить работу;
любую работу, связанную с нагрузкой на кисти рук, выполнять, чередуя ее с отдыхом;
отказаться от тяжелых физических нагрузок и поднятия тяжестей;
правильно питаться, следить за своим весом – ожирение – это гормональное нарушение, приводящее к изменениям обмена веществ;
избавиться от вредных привычек – злоупотребления алкоголем и курения – они нарушают кровообращение, что также приводит к изменениям в обмене веществ;
выполнять все назначения врача, в том числе регулярно проводить упражнения ЛФК.

Профилактика

Предупредить развитие деформирующего артроза кистей можно только снизив нагрузку на ладони и пальцы рук. Особенно вредны длительные монотонные нагрузки, а также травмы. Если вы выполняете такие работы и почувствовали регулярные боли в руках, то, возможно, вам стоит сменить работу. Но начинать, конечно же, нужно с консультации врача.

Функционально-двигательный тест

Чтобы определить, какой комплекс упражнений подойдет пациенту с артритом кистей и пальцев рук, врач проводит специальные функционально-двигательные тесты. Специалист наблюдает, как больной выполняет заданные ему действия и подсчитывает баллы за их выполнение. Окончательная оценка позволяет определить имеет ли пациент ограничения функционально-двигательного характера, способен ли самостоятельно обслуживать себя и выполнять работу.

От результатов теста зависит то, какой метод ЛФК будет наиболее уместен для конкретного человека.

Лечебная физкультура – простой и эффективный способ профилактики и лечения артрита. Благодаря комплексу несложных тренировок можно избавиться от скованности в движениях, боли и наладить двигательную функцию рук. Гимнастика поможет забыть о дискомфорте, который принес в вашу жизнь артрит.

Симптомы контрактуры Дюпюитрена

Для вышеуказанного патологического процесса характерны признаки, имеющие существенные отличия от других заболеваний. В их число входит появление узлового образования и тяжей, расположенных под кожными покровами. При этом нарушается процесс разгибания пальца.

Контрактура Дюпюитрена в легкой степени проявляется в виде небольшого уплотнения на поверхности ладони в области шаровидных сочленений 4-5 пальцев. По мере развития недуга происходит постепенное увеличение размеров образования. В дальнейшем формируются тяжи, которые отходят к основной и средней фалангам поврежденного пальца.

Поскольку сухожилие укорачивается, в первую очередь происходит формирование контрактуры в пястно-фаланговом, позже — в проксимальном суставе.

Плотность кожи возле образования постепенно увеличивается, что сопровождается ее спаиванием с близлежащими тканями, а также появлением втяжений и выпуклостей. Тяжи и узел хорошо просматриваются во время разгибания пальца.

Чаще всего при формировании контрактуры Дюпюитрена пальца кисти у человека отсутствуют какие-либо болевые ощущения. Только 10% пациентов отмечают дискомфорт в области плеча или предплечья. Следует отметить, что данный недуг характеризуется прогрессивным протеканием.

Активная гимнастика для рук

Активные упражнения – основной метод реабилитации нарушения подвижности верхних конечностей после мозгового приступа. Первый этап обычно включает те же упражнения пассивной гимнастики, которые пациент выполняет самостоятельно. Когда координация, подвижность начинают возвращаться, переходят к более сложным упражнением. Чтобы восстановить парализованную инсультом руку больному рекомендуют делать одинаковые тренировочные движения для обеих конечностей: вначале здоровой, потом парализованной.

Примерный комплекс упражнений для продвинутого этапа:

Обе руки вытяните перед собой, держите напротив плеч. Одновременно делайте быстрые поворотные движения, как будто закручиваете лампочку. Выполните 20 повторений. После короткого отдыха постарайтесь «закрутить» лампочку обеими руками, но уже в одном направлении.
Вытяните перед собой большой палец пораженной руки. Коснитесь его попеременно всеми пальцами здоровой конечности: от большого до мизинца и обратно. Выполните 20 повторений. Затем поменяйте роли рук.
Сомкните ладони перед собой ниже уровня пупка. Согните локтевой сустав, притяните сложенные руки к себе. Выполните 20 повторений.
Поставьте перед собой пол-литровую бутылку с водой. Руки сложите вместе так чтобы предплечья полностью лежали на столе. Разгибая локти, постарайтесь отодвинуть бутылку вперед. Повторите 20 раз.

Усложнить упражнения можно добавив утяжеление или выполняя их с закрытыми глазами.

Общие правила проведения упражнений, гимнастики и зарядки для кистей

Лечебная гимнастика для кистей способствует:

активизации кровообращения и обменных процессов в тканях в области патологии;
устранению мышечного напряжения;
укреплению мышечно-связочного аппарата;
профилактике нарушений подвижности суставов;
улучшению общего физического и психоэмоционального состояния пациента.

Какие конкретно упражнения для кистей необходимы, в какой последовательности и с какой интенсивностью их проводить, определяет врач с учетом характера патологии, наличия сопутствующих заболеваний, возрастных и физиологических особенностей пациента, специфики его профессиональной деятельности и пр.

Важным условием того, что зарядка для кистей принесет пользу, а не вред, является соблюдение определенных правил:

упражнения можно делать только при отсутствии обострения заболевания (температуры, острых болей, воспалительных проявлений и пр.);
необходимо строго соблюдать рекомендованный врачом режим занятий и дозирование нагрузок;
если в процессе выполнения упражнения появляется боль, следует прекратить занятие и сообщить доктору.

Эпидемиология

Частота заболевания

Наиболее точная статистика есть по Соединенным Штатам Америки, там регистрируется порядка 1–3 новых случая заболевания на 1000 человек в год. В среднем порядка 50 человек из 1000 страдают синдромом запястного канала.

Есть некоторый недостаток международной статистики в этом вопросе, однако распространенность синдрома в развитых странах схожа с США, например, в Голландии регистрируется порядка 2,5 новых случаев в год, а в Великобритании порядка 70–160 из тысячи человек когда-либо обращались за помощью. О карпальном синдроме практически не слышали в развивающихся странах, к примеру, среди коренного населения ЮАР.

Смертность/угроза здоровья

Заболевание не смертельно опасное и не может привести к фатальному исходу, однако может приводить к серьезным необратимым нарушениям функции кисти, если не было проведено корректное лечение.

Чаще возникает у белых людей европеоидной расы.

Считается, что женщины болеют синдромом карпального канала в три раза чаще, чем мужчины.

Пик возникновения приходится на 45–60 лет. Только 10% пациентов с данным диагнозом младше 31 года.

На что обращать внимание перед визитом в поликлинику

Кисть состоит из 27 костей, не считая сесамовидных, соединенных многочисленными суставами и окруженными сухожилиями, связками и мышцами. Все это может болеть. Более того, причина боли может быть вне кисти. Поэтому необходимо при первом же визите к врачу как можно точнее описать боль. Например, жалобы «болит косточка на кисти руки» или «после перелома локтя болит кисть» позволят врачу сразу назначить лечение. Это характерные симптомы. Конечно, уточняющая диагностика понадобится, но облегчить боль, при этом не навредив пациенту, можно в первый же визит.

Сложнее с симптомами, которые характерны для множества заболеваний. Жалоба «кисти рук отекают, немеют и болят» заставляет предположить, что где-то пережат сосудисто-нервный пучок. Это следствие нескольких болезней, которые лечатся по-разному. Помочь врачу может более точное описание:

что из перечисленного более выражено (больше беспокоит),
в какое время суток болит;
когда началось,
что провоцирует,
после чего проходит;
какие у пациента есть хронические заболевания,
болит одна рука или обе,
были ли травмы.

Еще один вопрос актуален для женщин: нет ли беременности? В этом состоянии на фоне общей задержки жидкости в организме порой обостряется туннельный синдром, о котором женщина до зачатия могла даже не подозревать.

Не все вопросы требуют участия врача. Если после занятий йогой болят запястья рук, начать лучше с разговора с тренером. При достаточном уровне квалификации он сможет изменить программу занятий, разгрузив беспокоящий сустав на 1-2 недели

Когда боль пройдет, к упражнениям можно вернуться, обратив внимание на правильность выполнения асан и на предварительную разминку

Упражнения для рук при артрозе и артрите

Зарядка подбирается исходя из места воспаления патологического процесса. При воспалении суставов рук – это гимнастика пальцев и лучезапястных суставов:

1. Поворот кистями вытянутых перед собой рук, ладонями вверх и вниз.

2. Вращение кистями за часовой стрелкой и против. Руки должны быть вытянуты перед собой, ладони сжаты в кулак.

3. Расположите ладони на ровной поверхности. Сначала двигайте вверх-вниз кистями, затем следует эти движения выполнять поочередно пальцами одной ладони, не отрывая кисть от поверхности.

4. По очереди прикасаться кончиком большого пальца к основанию мизинца, безымянного, среднего и указательного.

5. Катать шарик по любой поверхности.

6. Держа мягкий шар в руке сжимать и разжимать ладонь. Вместо шарика можно сжимать резиновый эспандер.

7. Потирание ладоней друг о друга.

8. Сжимание и разжимание ладони в кулак. Нужно следить за тем, чтобы при сжимании большой палец находился поверх остальных.

9. Сгибание и разгибание фаланг пальцев.

10. Расположив ладонь на столе, поочередное поднятие и вращение пальцами за и против часовой стрелки.

11. Прокручивание ладонью карандаша на столе. Кисти рук следует положить на карандаш и прокатывать его от запястья до кончиков пальцев. Аналогичное действие можно делать, вертикально зажав карандаш между ладоней.

12. Обернуть резинку вокруг кисти и с усилием отводить большой палец в сторону.

13. Сводить большой палец по направлению к мизинцу и обратно.

14. Сомкните пальцы в замок, а затем очень аккуратно выгните кисти, выпрямляя руки перед собой, как на фото. Если вам сложно делать движение пропустите этот этап.

Наглядные пособия по выполнению упражнений для пальцев и кистей рук при артрозе и артрите можно посмотреть на видео:

Виды и особенности перелома руки

Перелом верхней конечности – это нарушение целостности одной из костей в результате травмы. Чаще всего происходит повреждение парной лучевой кости, входящей в состав предплечья. Травматологи даже называют такую травму «переломом в привычном месте», так как более 20% обращений пациентов составляет именно такое повреждение.

Количество переломов возрастает в зимний период, во время гололеда. Такая «сезонность» объясняется частыми неудачными приземлениями на вытянутую руку. Лучевая кость в принципе не считается достаточно прочной, а зона возле лучезапястного сустава – легко ломается даже при небольшом воздействии. Кроме этого, частые переломы происходят во время занятий спортом, катания на велосипеде или мотоцикле. Также подобной травме подвержены пожилые люди, так как с возрастом лучевая кость становится более хрупкой.

В зависимости от локализации различают следующие виды переломов руки:

шейки и головки лучевой кости (чаще всего происходит при падении на вытянутую руку);
центрального отдела лучевой кости (возникает из-за удара или падения);
лучевой кости «в типичном месте» (при падении на согнутую кисть вытянутой руки).

Кроме этого, перелом может быть открытым и закрытым. В первом случае происходит повреждение кожных покровов, а в появившейся ране видны осколки кости. При закрытом переломе отсутствуют какие-либо признаки повреждения, чаще всего наблюдается отечность и/или гематома.

Также различают переломы без и со смещением. В большинстве случаев повреждение происходит без смещения осколков, что облегчает дальнейшее лечение и реабилитацию. Травмы со смещением нередко требуют хирургического лечения и продолжительного восстановления.

При повреждении кости наблюдается сильная острая боль, которая спустя время может «притупиться», но не проходит полностью. Присутствует припухлость и отечность тканей, нередко возникают гематомы. Еще один важный симптом перелома – это ограничение подвижности руки (особенно в пальцах и запястье) или видимая деформация.

Упражнение 4: увеличение мобильности запястья

Вытяните прямые руки перед собой ладонями вниз.
Начинайте ритмично сгибать кисти вверх-вниз. Сделайте 10 повторений.
Представьте, что ваши руки лежат на столе. Первое движение – поверните кисти друг другу, не отрывая ладони от воображаемого стола; второе движение – разведите их в разные стороны. Сделайте 10 повторений.
А теперь вращаем кисти вокруг своей оси. Первое движение: правую кисть поворачиваем против часовой стрелки, левую – по часовой стрелке; второе движение: правую – по часовой, левую – против часовой. Повторяем 10 раз.

Эта простая растяжка увеличивает мобильность суставов и активизирует обновление тканей запястья. Оно особенно эффективно при защемлениях нерва в руке.

Методы диагностики и лечения синдрома запястного канала

Обследование начинается с осмотра и консультации невролога. Специалист может выявить снижение мышечной силы, оценить рефлексы, определить область нарушения или выпадения чувствительности, также применяются дополнительные тесты и функциональные пробы, которые помогут подтвердить диагноз. Синдром запястного канала может быть похож на другие неврологические заболевания, поэтому, чтобы отличить одну болезнь от другой, может потребоваться более углубленное обследование, в которое могут входить следующие методы:

электромиография;
рентген лучезапястного сустава;
в отдельных случаях возможно проведение МРТ лучезапястного сустава;
анализы крови на выявление общего воспаления, ревматоидного фактора, дефицита важных микроэлементов для проведения импульса по нервам.

Эффективное лечение подразумевает устранение причин, которые привели к сужению запястного канала. Для этого могут назначаться различные методы – противовоспалительные препараты, физиотерапия, введение обезболивающих препаратов непосредственно в запястный канал (блокада).При неэффективности консервативной терапии назначается операция, суть которой заключается в рассечении связки запястного канала, за счет чего появляется дополнительное пространство в запястье. Такое вмешательство может проводиться открытым способом, либо с применением эндоскопических инструментов. После операции необходимо пройти реабилитацию, продолжительность которой составляет несколько месяцев.

Топ упражнений для укрепления кистей рук и пальцев в домашних условиях

1. Вращение запястья

Техника выполняется в качестве разминки для мышц и суставов. Сожмите кисти в кулак и выполняйте динамичные вращения по максимальной амплитуде. Выполняйте вращение в одну сторону в течение одной минуты, потом столько же повторите в обратную сторону.

2. Сжатие кулаков

Упражнение выполняется без специального оборудования и позволяет тренироваться в домашних условиях. Сжимайте кулаки одновременно, удерживая максимальное усилие от 1 до 2 секунд, а разжимайте пальцы, максимально выпрямляя кисть. Выполняйте упражнение в течение 1-2 минуты. Расслабьте мышцы и повторите еще 2 подхода.

3. Давление ладонями

Соедините ладони плотно на уровне груди. Выполите статическое напряжение, максимально сдавливая ладони от пальцев до основания кисти. Удерживайте напряжение 1-2 минуты, расслабляйте руки по 1 минуте. Повторите еще 2 раза.

4. Давление одной ладони

После одновременного давления кистей, проработайте каждую руку по отдельности. Одна ладонь выполняет давление на вторую, отклоняя ее назад, а вторая рука выполняет сопротивление. Чередуйте на каждую сторону по 5 секунд, и так по 5-10 циклов.

5. Отведение пальцев

Оставаясь в том же положении – ладони на уровне груди, максимально отводите пальцы друг от друга, не отрывая ладони. Выполняйте упражнение динамично, плавно работая мышцами, концентрируясь на ощущениях в ладонях и предплечьях. Выполняйте упражнение от 20-30 раз по 3 подхода.

6. Давление пальцами

Соедините большие и указательные пальцы на каждой руке. Выполняйте максимальное сдавливание подушек пальцев, удерживая давление 1-2 секунды, и так на каждый палец, возвращаясь в обратном порядке – от мизинца и большому. Выполняйте по 5-10 кругов.

7. Сгибание – разгибание кисти без веса

Держите кисти в кулаке, а предплечья параллельно друг другу, ладонями к себе. Сгибайте кисти и максимально приводите их «к себе», потом опускаете максимально «от себя». Выполняйте упражнений в течение 1-2 минут в полной амплитуде.

Как восстановить руку после инсульта

Несвоевременное прохождение реабилитации — наиболее распространенная ошибка. Пациенты не получают помощи в первые недели с момента госпитализации и обращаются к специалисту только после выписки из стационара. Желательно приступить к восстановлению в первые дни или недели после приступа. Реабилитологи подбирают специальные упражнения в рамках лечебной физкультуры и физиотерапевтические процедуры даже для лежачих больных. Длительность реабилитации зависит от тяжести состояния. В среднем пациенты разрабатывают пострадавшую руку после инсульта в течение 6-18 месяцев.

Основные принципы реабилитации

Грамотная схема восстановления мобильности опорно-двигательной системы должна соответствовать следующим принципам:

Регулярность. Выполнять подобранные специалистом упражнения следует каждый день в определенное время.

Постепенность. Длительность тренировки и амплитуду движений увеличивают постепенно с учетом состояния больного и реакции организма на физические нагрузки.

Безболезненность. При появлении даже незначительной боли во время упражнений следует остановить тренировку.

Достаточный отдых

Важно избегать перенапряжения, поскольку травма замедлит темп восстановления руки и приведет к дополнительным осложнениям.

Пассивные и активные упражнения следует сочетать с физиотерапией, массажем и другими видами реабилитации.

Симптомы артроза кистей

Начинается незаметно, протекает в течение длительного времени с постоянно нарастающей симптоматикой. Чаще всего симметрично поражаются дистальные (конечные, наиболее отдаленные от ладони) межфаланговые суставчики (ДМФС), реже – проксимальные (расположенные ближе к ладони) межфаланговые (ПМФС) и запястно-пястный сустав 1 пальца (1 ЗППС). Совсем редко поражаются пястно-фаланговые суставные сочленения (ПФС). Симметричность поражения отсутствует только в том случае, когда причиной развития артроза суставов кистей явилась травма (посттравматический артрит).

Первые признаки

Они незначительны – это небольшая болезненность в руках, особенно, после значительных нагрузок и легкая скованность по утрам. Такие симптомы могут беспокоить в течение длительного времени, нарастая медленно и незаметно.

Важно знать: именно на этой стадии лечение будет наиболее эффективно.

Явные симптомы

Постепенно боли после физических нагрузок нарастают, держатся длительно. Появляются ночные боли, нарушается сон. Утром все сложнее восстанавливать нормальную двигательную активность – ладони все труднее сгибать. Иногда в месте поражения боль нарастает, возникают небольшое покраснение и отечность – признаки асептического воспаления в суставной синовиальной оболочке.

Боли становятся постоянными, появляется суставной хруст, снижается функция руки. Появляются ограничения подвижности кисти, вызванное разрастанием неэластичной соединительной ткани (контрактуры). Становится трудно выполнять обычные профессиональные действия, работу по дому, а также ухаживать за собой. В это время у некоторых пациентов появляются необходимость в смене работы.

Постепенно в области пораженных суставчиков появляются костные наросты, деформирующие кисть. Особенно выражены такие наросты в межфаланговых суставчиках при артрозе пальцев кисти рук. В области дистальных межфаланговых сочленений это узелки Гебердена, проксимальных – Бушара. Нарушения подвижности стойкие, постоянные.

Опасные симптомы

Не все обращают внимание на такие «мелочи», как легкие боли в руках, тем более, что на ранних стадиях они быстро проходят. Поэтому, чтобы как можно раньше обращаться к специалисту, стоит обратить внимание на следующие симптомы:

боли после физической нагрузки могут беспокоить весь день и даже ночью;
утром ладонь сгибается и разгибается с трудом;
иногда мелкие суставчики руки и пальцев воспаляются – усиливаются боли, появляются покраснения и отек, ухудшается общее состояние; все это через некоторое время проходит без лечения;
вы больше не можете качественно выполнять мелкую работу руками и даже не всегда можете удерживать предметы.

Появление таких симптомов говорит о том, что у вас пока есть время, руки еще не полностью утратили свою функцию. Но тянуть не стоит: инвалидность не за горами. Помочь сможет только опытный квалифицированный специалист.

Правила работы за компьютером

При использовании компьютера необходимо ежедневно выполнять ряд важных правил:

правильное положение тела, когда спина и голова человека не искривлены;
расстояние до монитора должно быть не менее 50 см;
периодический отдых без применения компьютера, если он используется в течение всего дня или более 2 часов;
правильная настройка яркости и контрастности монитора, которые должны сочетаться с освещением помещения;
ограничение работы за компьютером по возможности.

Несмотря на правильность выполнения всех действий, может появиться напряжение глаз. Устраняется такое состояние с помощью гимнастики для глаз.

Физкультминутка для снятия утомления с туловища и ног:

Физические упражнения для мышц ног, живота и спины усиливают венозное кровообращение в этих частях тела и способствуют предотвращению застойных явлений крово- и лимфообращения, отечности в нижних конечностях.

1. ФМ для снятия утомления с туловища и ног

И.п. — о.с. 1 — шаг влево, руки к плечам, прогнуться. 2 — и.п. 3- 4 — то же в другую сторону. Повторить 6 — 8 раз. Темп медленный.
И.п. — стойка ноги врозь. 1 — упор присев. 2 — и.п. 3 наклон вперед, руки впереди. 4 — и.п. Повторить 6 — 8 раз. Темп средний.
И.п. — стойка ноги врозь, руки за голову. 1-3 — круговые движения тазом в одну сторону. 4 — 6 — то же в другую сторону. 7 — 8 — руки вниз и расслабленно потрясти кистями. Повторить 4 — 6 раз. Темп средний.

2. ФМ для снятия утомления с туловища и ног

И.п. — о.с. 1 — выпад влево, руки дугами внутрь, вверх в стороны. 2 — толчком левой приставить ногу, дугами внутрь руки вниз. 3 — 4 — то же в другую сторону. Повторить 6 — 8 раз. Темп средний.
И.п. — о.с. 1 — 2 — присед на носках, колени врозь, руки вперед — в стороны. 3 — встать на правую, мах левой назад, руки вверх, 4 — приставить левую, руки свободно вниз и встряхнуть руками. 5 — 8 — то же с махом правой ногой назад. Повторить 4 — 6 раз. Темп средний.
И.п. — стойка ноги врозь. 1 — 2 — наклон вперед, правая рука скользит вдоль ноги вниз, левая, сгибаясь, вдоль тела вверх. 3 — 4 — и.п. 5 — 8 — то же в другую сторону. Повторить 6 — 8 раз. Темп средний.

3. ФМ для снятия утомления с туловища и ног

И.п. — руки скрестно перед грудью. 1 — взмах правой ногой в сторону, руки дугами книзу, в стороны. 2 —
и.п. 3 — 4 — то же в другую сторону. Повторить 6 — 8 раз. Темп средний.
И.п. — стойка ноги врозь пошире, руки вверх — в стороны. 1 — полуприсед на правой, левую ногу повернуть коленом внутрь, руки на пояс. 2 — и.п. 3 — 4 — то же в другую сторону. Повторить 6 — 8 раз. Темп средний.
И.п. — выпад левой вперед. 1 — мах руками направо с поворотом туловища направо. 2 — мах руками налево с поворотом туловища налево. Упражнения выполнять размашисто расслабленными руками. То же с выпадом правой. Повторить 6 — 8 раз. Темп средний.

4. ФМ для снятия утомления с туловища и ног

И.п. — стойка ноги врозь, руки вправо. 1 — полуприседая и наклоняясь, руки махом вниз. Разгибая правую ногу, выпрямляя туловище и передавая тяжесть тела на левую ногу, мах руками влево. 2 — то же в другую сторону. Упражнения выполнять слитно. Повторить 4- 6 раз. Темп средний.
И.п. — руки в стороны. 1 — 2 — присед, колени вместе, руки за спину. 3 — выпрямляя ноги, наклон вперед, руками коснуться пола. 4 — и.п. Повторить 6 — 8 раз. Темп средний.
И.п. — стойка ноги врозь, руки за голову. 1 — резко повернуть газ направо. 2 — резко повернуть таз налево. Во время поворотов плечевой пояс оставить неподвижным. Повторить 6 — 8 раз. Темп средний.

Упражнения: показания и польза

Лечебная гимнастика должна исключать движения в виде рывка, грубое применение силы, болезненные нажатия и вытяжения.

В период ношения гипса в тканях лучезапястного сустава нарушаются многие естественные процессы. Поэтому массаж и лечебная физкультура показаны при следующих состояниях:

ограничение активных движений в руке;
неинтенсивная периодическая болезненность;
посттравматический отек и застарелая гематома;
мышечная слабость или атрофия;
нарушение иннервации конечности, а также кровоснабжения и лимфооттока;
ухудшение мелкой моторики пальцев.

После перелома лучевой кости со смещением и без него польза ЛФК следующая: