Пробы с физической нагрузкой в кардиологии

Пульс всему голова

Чтобы понимать, в каком режиме в текущий момент работает ваш организм, необходимо знать частоту сердечных сокращений (ЧСС), то есть пульс. Понятно, что если вы в расслабленной позе валяетесь на диване или сидите в кресле, то организм находится в состоянии покоя. Но как только начинается физическая активность, особенно направленная на развитие своего тела и определенных навыков, все кардинально меняется. В таком случае «на глазок» вы уже точно не сможете определить режим работы тела (по крайней мере, без многолетнего опыта тренировок), что чревато неприятными последствиями, начиная с застоя результатов, продолжая хронической перетренированностью и заканчивая преждевременным износом сердца.

Приведу простой пример. Допустим, вы решили сбросить вес, избавившись от лишнего жира, при этом ненавидите бег, зато с удовольствием готовы крутить педали велосипеда. Все это, конечно же, на фоне приведения в норму своего рациона питания. Куплен хороший велосипед (или, в крайнем случае, велотренажер) и вы начинаете яростно крутить педали. Тяжело, ох как тяжело — пот капает ручьями, сердце выпрыгивает из груди, а вы давите педальки, ведь надо же срочно худеть, надо жечь жир. Кажется, что чем сильнее себя измотаешь, тем больше сожжешь лишнего. К сожалению, это не так. В таком режиме работы ваш пульс явно зашкаливает за 140–150 ударов в минуту, что заставляет организм использовать так называемые быстрые источники энергии, а именно, накопленный в мышцах и печени гликоген и глюкозу в крови. Жир же является медленным источником энергии, и он начинает использоваться только в зоне, когда сердце работает в пределах 110–130 ударов в минуту — для разного возраста показатель варьируется.

То есть нагрузка небольшая, вы особо не потеете, не задыхаетесь, мышцы не перенапрягаются, и в таком случае организм успевает питать мышцы за счет расщепления жира на воду и энергию — это режим жиросжигания. А тот, что описан над ним, представляет собой режим тренировки, когда развивается выносливость и физическая форма. Хотя вы могли забираться и в зону так называемого высокого напряжения организма, когда повышается способность в достижении максимального результата

Вроде бы звучит все это хорошо, ведь надо же и физически развиваться, и больших результатов достигать, вот только есть одно очень важное «НО». Дело в том, что для получения позитивного результата в интенсивных режимах работы организма нужно четко соблюдать временные рамки, иначе вы начнете потихоньку гробить свое сердце, не добиваясь нужного результата

К тому же к работе с высокой интенсивностью необходимо свое тело подготовить.

К слову, в далеком прошлом я на себе испытал все «прелести» таких вот «ура-тренировок», когда бесконтрольно пытаешься достичь цели, не углубляясь в теорию. Захотелось подсушиться, а заодно пробежать 10 км за раз. Совместить, так сказать, приятное с полезным. Естественно, бегал я как попало, просто пытаясь на каждой новой тренировке пробегать на 400–800 м больше, чем на предыдущей. Пот льет ручьями, морда даже не красная, а бордовая, как свекла, сердце колотится так, что аж в висках отдает, а Рома бежит, еще и постоянный темп пытается поддерживать. Бег чередовал с тренировками в тренажерном зале, с перерывом на отдых в 1–2 дня. Эксперимент длился 4–5 месяцев, и я в итоге с мучениями и страданиями пробежал свои 10 км, причем не раз, но рельефа особо не прибавилось — бегал-то далеко не в зоне жиросжигания. Плюс свое питание я тогда особо не контролировал. Но, что еще точно помню — выносливость увеличилась незначительно. То есть под конец эксперимента я вполне бодро пробегал 3 км (а до того мог не напрягаясь километр пробежать, потом уже тяжело), 5 км уже чувствовались и напрягали, оставшиеся 5 км были просто адом. Работай я более разумно и с контролем ЧСС, результат в итоге был бы намного лучше. А так я просто на каждой тренировке работал на износ, излишне нагружая свое сердце и организм в целом.

Конечно, все это не означает, что нужно себя жалеть, не напрягаться и работать только в комфортной тренировочной зоне. Просто каждый режим необходимо использовать разумно, с максимальной эффективностью, а для этого придется соблюдать временные рамки и четко контролировать свой пульс, что и делается с помощью пульсометров.

Воспользуйтесь специальными предложения от магазина Madrobots.ru:

Скидка 1000 рублей на пульсометр MIO FUSE по промо-коду 1000MIOFUSE действует до 15 июля

Скидка 2500 рублей на MIO VELO по промо-коду 2500MIOVELO действует до 3 июля

Скидка 1000 рублей на MIO ALPHA 2 по промо-коду 1000MIOALPHA действует до 6 августа

Виды нагрудных пульсометров

Если вы покупаете нагрудный пояс типа Polar H10 или Suunto Smart Sensor, вам будет приятно знать, что они синхронизируются и со смартфоном, и со спортивными смарт-часами с помощью Bluetooth.

В беговом приложении с которым вы бегаете, вы получите красивый график пульса, который можно будет накладывать на темп, дистанцию или время забега:

Но если смарт-часов у вас нет, то данные о пульсе вы сможете получать от приложения через аудио уведомления каждый километр или при преодолении значений, которые вы установите как граничные.

К чему это я? Без смарт-часов узнать пульс в текущий момент, невозможно, вам придется смотреть эти значения в смартфоне. Это, определённо, неудобно. Но покупать к нагрудному пульсометру ещё и смарт-часы — дорого (вероятно, часы будут стоить в 2-3 раза дороже самого пульсометра).

Поэтому, есть модели нагрудных пульсометров, которые продаются вместе с приёмником — часами, на которых будет отображаться текущий пульс. Увы, недостаток некоторых моделей этого типа заключается в том, что вы не сможете синхронизировать данные с приложением и после тренировки сможете получить только средний и максимальный пульс.

Теперь, когда вы примерно понимаете какие нагрудные пульсометры вы можете выбрать, давайте разбираться в преимуществах и недостатках дешёвых и дорогих моделей.

Тест для сердца на лестнице

В книге Николая Амосова «Энциклопедия Амосова. Алгоритм здоровья» приведены тесты, помогающие установить исходную тренированность, которая и определяет уровень работоспособности сердца и дыхательной системы.

Один из таких простых тестов предполагает использование лестницы.

Суть теста заключается в том, чтобы за 4 минуты осилить максимальное количество ступенек.

Однако перед выполнением теста необходимо пройти небольшую проверку. Поднимитесь в медленном темпе на 4 этаж и сосчитайте свой пульс:

Если пульс ниже 100 уд./мин. – все отлично, можете продолжить тест.
Если пульс в пределах 100 – 120 уд./мин. – хорошо, но могло бы быть лучше, если бы Вы уделяли больше внимания своему здоровью и физическим нагрузкам.
Пульс от 120 до 140 ударов в минуту – посредственный результат, указывающий на изношенность сердца.
Если пульс превышает 140 уд./мин., если появилась сильная одышка, значит, Ваше сердце в плохом состоянии. Дальнейшее прохождение теста запрещено!

Если Ваш пульс после проверочного захода меньше 140 уд./мин., приступайте к проведению теста, то есть к подъему по лестнице.

Если за 4 минуты Вы преодолели больше 15 этажей, при этом у Вас отсутствует сильная одышка, Ваше сердце в отличном состоянии.

Если 4 минуты истекли, а Вы осилили 12 – 15 этажей, это тоже хороший результат.

Если Вы «покорили» 11 этажей, работу Вашего сердца можно оценить на «удовлетворительно».

О плохой работе сердца можно говорить, если отведенное для теста время окончилось между 7 и 11 этажами.

Если же за 4 минуты Вы не поднялись выше 7 этажа, Ваше сердце работает на износ.

При оценке результатов этого теста следует учитывать возрастной фактор. Поскольку наиболее полно он отражает состояние сердца людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Люди до 50 лет со здоровым сердцем вполне могут показать хорошие и отличные результаты, то есть подняться выше 11 этажа.

Для людей в возрасте от 50 до 70 лет результаты «удовлетворительно» и «хорошо» вполне оптимистичны.

Если Вам больше 70 лет, то показатель «удовлетворительно» не должен Вас расстраивать, поскольку в таком возрасте сердце априори не может работать, как у 30-летнего человека.

Важно! Независимо от возраста Ваш пульс в процессе выполнения теста не должен превышать отметку в 140 уд./мин. И еще: для выполнения теста на лестнице не надо искать дом, высотность которого превышает 15 этажей

Достаточно считать спуск за 1/3 подъема. Таким образом, если Вы поднялись на 3 этажа, а затем спустились вниз, считайте, что Вы преодолели 4 этажа

И еще: для выполнения теста на лестнице не надо искать дом, высотность которого превышает 15 этажей. Достаточно считать спуск за 1/3 подъема. Таким образом, если Вы поднялись на 3 этажа, а затем спустились вниз, считайте, что Вы преодолели 4 этажа.

Особенности и характеристики устройства

Пульсометр для бега представляет собой прибор, с помощью которого измеряют частоту сердцебиения в минуту. С учетом функционала такие устройства подразделяют на простые и многофункциональные. Классические модели состоят из датчика и монитора. Первая деталь фиксируется на теле бегуна в районе солнечного сплетения. Монитор представляет собой наручные часы, оснащенные экраном, на котором показываются необходимые данные.

Меню прибора простое, интуитивно понятное даже для детей. Измеритель пульса зачастую оснащен следующими функциями:

навигатором;
секундомером;
часами;
шагомером.

Многофункциональный прибор способен выполнять ряд других немаловажных задач:

подсчет расходованных калорий;
учет продолжительности тренировки;
определение количества жировых отложений, от которых удалось избавиться с помощью физических нагрузок.

Независимо от количества выполняемых функций, приборы представляют собой наручные часы с нагрудным датчиком. Есть также более совершенные модели в виде перчатки, в которой установлены сенсоры на запястье. Устройство способно выполнять также функцию тренера. На определенных моделях есть возможность создания проекта запланированной пробежки, предполагающей периодическое замедление и ускорение. Таким образом удается точно понять, когда необходимо изменять скорость — об этом сообщается с помощью лампочки, вибрации или звукового сигнала.

Пульсометр состоит из датчика и монитораПомимо пульса устройство показывает и другие важные показателиНекоторые пульсометры представлены в виде перчатки

ONRHYTHM 110

ONRHYTHM 110 — детище сети спортивных супермаркетов Decathlon. Этот нагрудный пульсометр попал в этот рейтинг как пример дешёвого пульсометра с низкой точностью. Я не тестировал его, но очень много отзывов на официальном сайте (всего — 827, есть что почитать) говорят о том, что данные ONRHYTHM 110 не очень точны. Возможно, для тренировок на низком пульсе или для качалки этот гаджет будет полезен, но для бега — вряд ли.

Не передаёт данные на ваш смартфон.

Я не рекомендую покупать вам этот пульсометр.

Если вам интересна тема китайских пульсометров, то на хабре можно найти интересный обзор

Важно не пропустить ещё и комментарии. Также очень интересно почитать об упомянутом во вступлении Sunding и о том, как можно облажаться при покупке китайского пульсометра

Похожее

9 комментариев

По Polar H10 уточнение: батарейка CR2025. Это причина, по которой я пару тренировок бегал без пульсометра. Батарейка села, я подумал: «Ерунда, достану из кухонных весов, там же тоже CR2032». В итоге, вскрываю пульсометр, чтобы заменить батарею, а там то другая! CR2025! Пришлось до похода в магазин бегать без пульсометра

Тоже был уверен, что там обычная таблетка, но так брал только на тест менять её не приходилось. Большое спасибо за уточнение, исправлено!

Зря бегал без пулсометра,это одинаковые батарейки,только с 2032 бегать будешь дольше,у ней ёмкость на 28% выше чем у 2025,а размеры и 3В одинаковые.

Странно, но у меня в H10 стоит именно CR2032!

И ещё:а какая разница?Ведь и 2032 и 2025 имеют абсолютно одинаковые размеры и 3вольта напряжения?

Разница в толщине и объёме самой батареи: «The CR2032 is 3.2mm thick while the CR2025 is 2.5mm thick. Because the CR2032 is 0.7mm thicker than the CR2025, it has a higher capacity (mAh) to deliver current to the load. A standard CR2032 can nominally deliver 225mAh while the average CR2025 can nominally only deliver 160mAh.» https://www.microbattery.com/blog/post/cr2025-vs-cr2032:-the-important-difference-between-cr2025-and-cr2032/ возможно, она не помещается просто?

Это одни и те же батарейки:)))И размер и вольтаж тот же,только с 2032,будешь бегать гораздо дольше,у неё емкость почти на 30% больше.

У меня уже лет шесть Garmin HRM1. Батарейка долго держит, легко меняется. Однажды случайно постирала его в машинке, ничего с ним не случилось, хотя и не считается водонепроницаемым. На точность не могу пожаловаться, всё соответствует ощущениям.

Круто! Лично у меня вообще не было сомнений по поводу продуктов Garmin, но найденный мною отзыв говорит о том, что бывает и такое. Причём многократно.

Источник

Список литературы и библиографических ссылок:

Опубликовано: 23.3.2019

Дополнено: 04.6.2021

315830

Одышка. Причины одышки — сердечная, легочная, при анемии. Диагностика и лечение причин

49967

Болит в груди. Боли за грудиной, в области сердца, давящие и жгучие боли в груди

176501

Инфаркт миокарда. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

121188

Легочное сердце. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

133287

Сердечная аритмия — причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение

13530

Сексуальная активность признана безопасной для пациентов с заболеваниями сердца

Пульсометр на палец

Это небольшое и легкое устройство из пластика, фиксирующееся на пальце. Датчик здесь обычно встроенный, поэтому носить дополнительно никакие ремни не нужно. Он не сильно бросается в глаза и не доставляет сильного дискомфорта даже при длительной эксплуатации. Таким критериями соответствует медицинский прибор, описываемый далее.

SP-04

Это медицинский пульсометр, разработанный для контроля над процессом транспортировки пациентов, реабилитации, амбулаторного обслуживания и наблюдения в палатах. Аппарат измеряет степень насыщения артериальной крови кислородом и частоту сердечных сокращений, а также их повторения.

Диапазон показаний пульса у модели «SP-04» находится в пределах 30-240 BPM, а погрешность не превышает 1%. Высокая точность характерна и для определения насыщенности крови кислородом – 1%, которая выявляется в границах 70-99%. Он работает на 2 батарейках типоразмера «ААА», но их придется покупать отдельно.

Корпус изделия изготовлен из АБС-пластика, характеризующегося гипоаллергенностью и устойчивостью к ударам. Он выполнен в черном цвете, который долго не загрязняется. Пульс показывается на большом дисплее крупными красными цифрами, что облегчает считывание данных. Аппарат надежно фиксируется на пальце и удерживается в течение длительного времени без дискомфорта.

Достоинства:

Небольшое потребление энергии – менее 30 мА;
Напряжение: 2/6-3/6 B;
Весит 40 г;
Прочность корпуса;
Экологичность материалов.

Недостатки:

Не обнаружено.

Особый случай

Среди противопоказаний к проведению нагрузочных проб отсутствует депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т (имеются в виду отведения, где зубец Т облигатно положительный)

В то же время к назначению нагрузочной пробы у таких пациентов необходимо подходить с осторожностью, а специалистам функциональной диагностики учитывать некоторые особенности при проведении исследования и оценке его результатов.. Диагностический алгоритм у пациентов с исходной депрессией сегмента ST и отрицательным зубцом Т должен включать проведение фармакологических проб с обзиданом и хлористым калием

Положительный результат пробы (подтягивание сегмента ST и инверсия зубца Т из отрицательного в положительный) расценивается как признак, отвергающий диагноз поражения коронарных артерий. Полезно также провести активную ортостатическую пробу — регистрацию ЭКГ в положении лежа и стоя, в ряде случаев депрессия ST исчезает, сегмент подтягивается к изолинии. Такая динамика ЭКГ ставит диагноз коронарной патологии под сомнение. При гипервентиляции (не менее 20 глубоких и частых дыхательных движений) положительная проба заключается в нормализации показателей ЭКГ. Положительную пробу с гипервентиляцией обусловливают симпато-адреналовые механизмы, диагноз ИБС в этом случае можно исключить.

Диагностический алгоритм у пациентов с исходной депрессией сегмента ST и отрицательным зубцом Т должен включать проведение фармакологических проб с обзиданом и хлористым калием. Положительный результат пробы (подтягивание сегмента ST и инверсия зубца Т из отрицательного в положительный) расценивается как признак, отвергающий диагноз поражения коронарных артерий. Полезно также провести активную ортостатическую пробу — регистрацию ЭКГ в положении лежа и стоя, в ряде случаев депрессия ST исчезает, сегмент подтягивается к изолинии. Такая динамика ЭКГ ставит диагноз коронарной патологии под сомнение. При гипервентиляции (не менее 20 глубоких и частых дыхательных движений) положительная проба заключается в нормализации показателей ЭКГ. Положительную пробу с гипервентиляцией обусловливают симпато-адреналовые механизмы, диагноз ИБС в этом случае можно исключить.

Проба с физической нагрузкой у пациентов с исходно измененной ЭКГ (депрессия ST и инверсия Т) проводится с сугубой осторожностью. Если при минимальных нагрузках (25 и 50 вт) с увеличением ЧСС сегмент ST возвращается к изолинии, то такую динамику ЭКГ следует расценивать как признак отрицательной пробы, отвергающей поражение коронарных артерий у пациента.

Пульсовые зоны относительно ПАНО

Известный тренер по триатлону, автор таких книг как «Библия триатлета» и «Библия велосипедиста» , американец Джо Фрил в своем блоге www.joefrielsblog.com рассказывает : «Большинство людей, в том числе и спортсменов, не могут заставить себя работать настолько тяжело, чтобы достичь своего максимального пульса, так как это неприятно и больно. Некоторые атлеты считают, что после нескольких минут страданий они достигают желаемой цифры. Однако чаще всего они ошибаются и получают результат ниже, чем если бы провели полноценную короткую гонку с максимальными усилиями или лабораторный тест. Кроме того, очень опасно подвергать неподготовленного человека таким нагрузкам и я не советую делать этого».

Как уже упоминалось выше, достижение максимальной ЧСС в обычных условиях представляет собой достаточно сложную задачу и связано с определенными рисками для здоровья.

На сегодня многие тренеры и эксперты предлагают вычислять зоны интенсивности нагрузки, отталкиваясь от значений ПАНО, а не ЧССмах. Полную информацию о том, как правильно определить свои зоны интенсивности относительно анаэробного порога вы можете прочитать в этой статье (Тренировки для повышения ПАНО: темповой бег).

Как правильно выбрать пульсометр

При изучении рейтинга пульсометров для спорта необходимо обращать внимание на несколько параметров:

Тип. Перед покупкой нужно определиться с тем, в каких условиях предстоит использовать пульсометр. Девайс должен быть, прежде всего, удобным, достаточно легким, с надежным креплением.
Питание. Некоторые пульсометры работают от сменных батареек, другие оснащены аккумулятором и требуют регулярной подзарядки. Устройства первого типа обычно дешевле.
Дополнительные функции. Наиболее удобными считаются пульсометры со встроенной навигацией и шагомером.
Контрастность дисплея. Чтобы удачно выбрать девайс с экраном, необходимо убедиться, что подсветка достаточно яркая, и показания хорошо различимы.

Дорогие модели пульсометров в 2022 году поддерживают синхронизацию с мобильными устройствами. Отдельные девайсы способны запоминать историю физической активности.

Какой пульсометр лучше выбрать для бега, тренировок

Для бега лучше купить пульсометр нагрудного или плечевого типа. Такие модели обладают комфортной посадкой, хорошо контактируют с кожей и предоставляют точные данные о частоте сердцебиения. К достоинствам можно отнести небольшую массу и ее равномерное распределение. Запястные модели менее удобны, поскольку создают ощущение тяжести на одной руке.

Какой пульсометр лучше выбрать для фитнеса

При занятиях фитнесом лучше пользоваться плечевыми или запястными приборами для измерения пульса. Они не сковывают движений и не мешают выполнять сложные упражнения. При этом нужно убедиться, что устройство плотно прилегает к коже и не соскальзывает от пота.

Какой пульсометр лучше выбрать для лыж

Для измерения пульса при занятиях лыжным спортом стоит выбрать запястный девайс. При применении нагрудных и плечевых моделей не получится регулярно проверять показания, поскольку приборы будут скрыты слоями одежды.

Девайс для зимнего использования должен обладать влагостойким корпусом. Необходимо также убедиться, что прибор рассчитан на эксплуатацию при низких температурах.

Какой пульсометр лучше — нагрудный или на запястье

Девайсы обоих типов обладают своими преимуществами. Какой из них выбрать — зависит от личных предпочтений и условий эксплуатации. Но в целом нагрудные модели считаются самыми точными, хотя запястные в большинстве случае более удобны в ношении.