Лекарственное импортозамещение
По данным минпромторга, 641 из 788 лекарств (по действующему веществу) из перечня ЖНВЛП за 2021 год производят в России, либо такая технологическая возможность имеется. За последние 10 лет в стране было создано более 60 новых производственных площадок.
Кабмин запускает специальную программу с целью поддержки системообразующих предприятий фармацевтической и медицинской промышленности. Под ее действие также попадут дистрибьюторы продукции и сети аптек.
Предприятиям, выпускающим товары импортозамещения, выделили 20 млрд рублей, а донорскую плазму крови отныне начнут передавать фармкомпаниям, дабы увеличить объем отечественного производства лекарств из плазмы и исключить зависимость от импортного сырья. Из страны запретят вывозить донорскую плазму и ее фармсубстанции, а деятельность по заготовке и хранению донорской крови будет монополизирована государством.
А также:
Где можно купить витамины кроме Айхерб
Где купить добавки, пока IHerb закрыт для России?
Конечно, цены отличаются, в чём виноват обесцененный рубль.
Но если поискать, всегда можно найти, где препарат с нужным составом будет дешевле.
Отдельные компании представленные в России
- avicenna.com (Турция)
- swissnutritiontechnology.com (Швейцария)
- smartlife.bio (липосомальные формы, Россия)
- norwegianfishoil.ru (Норвегия)
Схемы интервального голодания для начинающих девушек Здоровое питание 08 Июля 2021 BeSweet Рассказываем о самых эффективных схемах интервального голодания для похудения и хорошего самочувствия. Читать далее…
Сетевые компании
- shop.evalar.ru
- artlife.ru
- argo.company
- ru.coral.club
- ru.siberianhealth.com
- natr.ru.
Это пересылка ваших заказов в Россию с помощью склада в Штатах.
Поскольку заказ на сайте оформляется с доставкой по территории США, можно выбрать любые товары, представленные на сайте, даже ограниченные к доставке в Россию!
Плюсы и минусы
Преимуществом данного способа доставки в том, что можно заказать товары недоступные для заказа в РФ обычным способом — Д3 в дозировке более 5000 МЕ, цинк более 30 мг, Hem-plex и многое другое.
Доставка достаточно дорогая
Итак, что нужно сделать:
- Создать личный кабинет на сайте Боксберри
- Внести паспортные данные в разделе «Настройки профиля»
- После этого в разделе «Доставка из США» вам станет доступен адрес склада Боксберри и номер персональной ячейки, именно этот адрес, вместо вашего обычного, нужно будет ввести при оформлении заказа на сайте iHerb!
- Заходим на iHerb, в Россию сейчас доставка недоступна, поэтому нужно изменить в настройках страну на США
- Если не получается изменить страну доставки в настройках, установите VPN (Browsec, NordVPN или любой другой)
- Дальше делаете заказ как обычно, только указываете новый адрес доставки из личного кабинета в Боксберри!
- Внесите трек-номер своего заказа и компанию перевозчика в личный кабинет Боксберри это ускорит оформление
- Далее следуете инструкциям от Боксберри: заполняете декларацию, оплачиваете доставку до России в отделение или курьером и после оплаты посылку отправят ближайшей партией в Россию.
Что еще предлагают посредники
Каждая компания-посредник предлагает собственные решения для клиентов. Некоторые нацелены на решение проблемы с доставкой в условиях санкций, например, как BXBox от Boxberry и его дополнительные услуги, помогающие оплачивать покупку, но можно выделить главные:
- Помощь покупателю. Компания сама выкупает желаемый товар, а клиент оплачивает в валюте страны получателя. Это помогает обходить санкции в России при заказе из зарубежных магазинов и не задаваться вопросом как можно заказать на АйХерб.
- Объединение отправлений. Пользователь может заказать, например, 3-5 товаров из другой страны, а посредник объединить их в одно отправление. Стоимость доставки будет ниже, чем при отправке нескольких посылок.
- Фотоконтроль посылки. Иногда посредников просят сфотографировать содержимое непосредственно перед отправкой. Так пользователь может убедиться в целостности товара перед отправкой.
Как обойти блокировку iHerb? VPN в помощь
Лучшие варианты обхода блокировки сайта:
- VPN-Расширение для браузера. Такое расширение позволяет экономить трафик, который приходит от веб-ресурсов. Также оно снимает ограничения на доступ к сайтам, так как вы будете подключаться не к ресурсу напрямую, а через сервера из других стран по всему миру. Достаточно установить плагин для вашего браузера и включить его. Например, uVPN, Browsec, Hola Free VPN, Thunder VPN, Windscribe, Proton VPN, Turbo VPN
- Я сама использую VPN-приложение BROWSEC для смартфона. Просто скачайте его на свой телефон по этим ссылкам App Store и Google Play.
- Анонимный браузер TOR (скачать). Это тяжелая артиллерия для любого пользователя Интернета в РФ. ТОР делает доступ к веб-сайтам анонимным, при этом не существует никаких ограничений. Для доступа к сайтам нужно просто установить и запустить этот браузер.
- Режим Турбо от браузера Opera. Опера позволяет обойти любые блокировки включив Turbo-режим. Он не только ускоряет загрузку страниц, но и делает доступ к сайтам безопаснее. Для доступа к запрещенному веб-ресурсу нужно скачать и установить браузер Opera, а затем использовать кнопку «Turbo» в левом нижнем углу.
Надеюсь, мои рекомендации помогут вам с лёгкостью и дальше покупать полезные товары на любимом сайте iHerb. Остались вопросы? Задавайте их в блоке комментариев!
Нормативно-правовое регулирование оборота БАДов
В России не существует целевого документа, который бы регулировал сферу БАД. Все технические регламенты Таможенного союза (принятые и разрабатываемые) лишь фрагментарно касаются БАД. Еще в 2018 году ФАС предлагал сделать биологически активные добавки частью сферы лекарственных средств. Производители биологически активных добавок посчитали данную идею неприемлемой, поскольку нет никаких оснований приравнивать БАД к лекарственным средствам и регистрировать их так же. Это приведет к смешению различий между ними и еще более запутает потребителей.
Основой нормативно-правовой базы, регулирующей оборот БАДов в России, являются 9 основных документов и 19 – дополнительных, регламентирующих отдельные этапы оборота.
Подробнее о поддержке отрасли:
Меры государственной поддержки медицины и фармацевтики в 2022 году
Табл. 2. Ключевые НПА, регулирующие оборот БАД в РФ
Нормативная документация (НД), регламентирующая все этапы |
|||
ТР ТС 021/2011 «0 безопасности пищевой продукции» |
|||
ТР ТС 029/2012 «Требования безопасности пищевых добавок, ароматизаторов и вспомогательных средств» |
|||
ФЗ №29 от 02.01.2000 г. «О качестве и безопасности пищевых продуктов». |
|||
ФЗ от 31.12.2014 г. №532 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ в части противодействия обороту фальсифицированных контрафактных, недоброкачественных и незарегистрированных лекарственных средств, медицинских изделий и фальсифицированных биологически активных добавок» |
|||
ФЗ от 30.03.1999 г. «0 санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» |
|||
СанПиН 2.3.2.1290-03 «Гигиенические требования к организации производства и оборота БАД» |
|||
МУК 2.3.2.721-98 «Определение безопасности и эффективности биологически активных добавок к пище» |
|||
ГОСТ Р 56202-2014 «БАД. Требования к производству в соответствии с принципами надлежащей производственной практики» |
|||
ГОСТ Р 55793-2013 «Продукты пищевые функциональные. БАД. Требования к прослеживаемости. |
|||
НД по нормированию состава БАД |
НД по регистрации БАД |
НД по нормированию производства БАД |
НД по рекламе, информации на упаковке БАД |
СанПиН 2.3.2.1078-01 «Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов» |
Комиссия таможенного союза. Решение от 28 мая 2010 г. № 299 «0 применении санитарных мер в Таможенном союзе» |
Письмо ФЦ Госсанэпидемнадзора М3 РФ от 02.06.1999 г. № 13-РГ/1349 «0 разъяснении порядка радиационного контроля БАД» |
ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция и части ее маркировки» |
МР 2.3.1.1915-04 «Методические рекомендации. Рекомендуемые уровни потребления пищевых и биологически активных веществ» |
Ф3 от 27.12.2002 г. № 184 «О техническом регулировании» |
Письмо Главного государственного санитарного врача РФ от 21.01.2003 г. № 2510/512-03-27 «Об усилении госсанэпиднадзора за производством и оборотом БАД» |
ТР ТС 005/2011 «О безопасности упаковки» |
МР 2.3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ» |
Приказ МЗ РФ от 10.11.2000 г. № 396 «0 биологически активных веществах» |
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 17.01.2013 г. № 2 «0 надзоре за БАД» |
ФЗ от 13.03.2006 г. № 38 «О рекламе» |
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 15.08.2003 г. № 146 «0 санитарно-эпидемиологической экспертизе БАД» |
Руководство Р 4.1.1672-03 «Руководство по методам контроля качества и безопасности БАД |
Закон РФ от 07.02.1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей» |
|
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 17.01.2013 г. №2 «0 надзоре за БАД» |
Постановление Правительства РФ от 23.04.1997 г. № 481 «Об утверждении Перечня товаров, информация о которых должна содержать противопоказания для применения при отдельных видах заболеваний» |
||
Постановление Правительства РФ от 19.01.1998 г. № 55 «Об утверждении Правил продажи отдельных видов товаров…» |
|||
СанПиН 2.3.2.1078-01 «Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов» |
Совпадение? Не думаю… Почему именно суд Барнаула?
Как изложено в статье на vc.ru: За жалобами и исковыми заявлениями против iHerb в России стоит компания «Эвалар», убеждены в российском представительстве онлайн-ритейлера. Об этом сообщает Forbes со ссылкой на близкий к компании источник.
По словам одного из них, представители компании обращались с инициативами блокировки iHerb в Роспотребнадзор и Госдуму ещё осенью 2019 года.
«Эвалар» принадлежит Ларисе Прокопьевой. Ее сын Александр в 2016 году прошел в Госдуму РФ по Бийскому округу от «Единой России». По итогам 2017-го он стал самым богатым сибирским депутатом парламента. Сама Лариса Прокопьева в 2020 году вошла в топ-25 самых богатых женщин России по версии журнала Forbes.
В январе 2020 года Ульяновский областной суд обязал владельца онлайн-магазина удалить мобильное приложение iHerb для российских пользователей из-за информации о небезопасных БАДах.
В августе 2021 года барнаульский суд признал незаконной информацию на сайте ru.iherb.com о лекарственных средствах, которые «продаются под видом БАДов». Разбирательство началось после жалобы общественной организации «Народный контроль», которую возглавляет Николай Якушев. Ранее руководил дочерней структурой компании «Эвалар» «Биофарматор», сообщает Forbes.
Центральный районный суд г. Барнаула Алтайского края
По факту, основные конкуренты Айхерб в России — «Эвалар», «Алтайский кедр», Amway — все входят в СРО «Союз производителей БАД к пище». В iHerb подчеркивают, что являются маркетплейсом, и своими конкурентами считают Ozon и WIldberries.
Сравнительная таблица iHerb и аналоги
Доступность в РФ | Цены | Разнообразие товаров | Скорость доставки | Способы и стоимость доставки | Удобство использования сайта | Наличие удобство приложения | Скидки и бонусы | |
Iherb | √ | — | √ | От 7 дней | Почта России
BoxBerry PonyExpress |
Русский | √ | √ |
eVitamins | √ | Ниже чем iHerb | √ | От 8 дней | От 15$ | Русский | X | √ |
Pipingrock | √ | Ниже чем iHerb | √ | От 7 дней | DHL Global
От 4$ |
Русский | X | √ |
Vitacost | √ | Ниже чем IHerb | √ | Месяц | DHL Global
От 15 $ |
Английский | √ | √ |
LuckyVitamin | √ | — | √ | От 10 дней | DHL Global | Русский | X | √ |
Myprotein | √ | — | √ | От 5 дней | Boxberry
Почта России Skynet Pony Express Бесплатно от 5500 руб |
Русский | √ | √ |
Myvitamins | √ | — | √ | От 7 дней | От 9€ | Английский | X | √ |
Pureformulas | √ | — | √ | — | — | Английский | X | √ |
VitaminWorld | √ | — | √ | — | — | Английский | X | √ |
Thecatalog | √ | — | √ | — | — | Английский | X | √ |
VitaminPlanet | √ | — | √ | — | — | Английский | X | √ |
Кто виноват
Барнаульский райсуд обнаружил на iHerb некую информацию, направленную «на реализацию продукции, качество и маркировка которой не соответствует техническому регламенту ЕАЭС, незарегистрированных лекарственных препаратов под видом БАДов», пишут «Ведомости». А началось все с Алтайской региональной общественной организации потребителей «Народный контроль».
iHerb получил свою «черную метку»
Представители данной организации обратились в прокуратуру с требованием ограничить распространение запрещенной информации на сайте iHerb. Сотрудники прокуратуры отреагировали незамедлительно и уже в мае 2021 г. подали иск против сайта в суд Барнаула.
«Народный контроль» выступил и против спортивного питания, продающегося на iHerb. Сотрудники организации уверены, что товар, который предлагает российским спортсменам этот американский портал, может быть ввезен на территорию России исключительно при наличии соответствующего разрешения Минспорта.
В качестве эксперта в суде был привлечен главный внештатный клинический фармаколог Минздрава Татарстана Максим Максимов. С его слов, в составе продающихся на iHerb БАДов присутствуют продукты с гормональной активностью, серьезными побочными эффектами и т.д.
Что такое статины?
Статины — это самые популярные препараты от холестерина, работающие путем угнетения синтеза холестерина в печени за счет блокировки ряда ферментов. Препараты принимают 1 раз в день перед сном. Результат — снижение холестерина на 30-60%, можно наблюдать через 10-14 дней после начала приема.
Статины не вызывают привыкания, поэтому их можно принимать долго. Но резкая отмена препарата приводит к неприятным симптомам, поэтому прекращение приема должно проводиться под контролем врача. Также должен контролироваться весь период приема этих лекарств, особенно если присутствуют побочные эффекты: тошнота, боли в животе и мышцах. При их длительном применении, раз в 6 месяцев проводятся анализы на АСТ и АЛТ.
Важно понимать, что статины могут быть бесполезны для людей старше 75 лет, поэтому если эффекта нет, не нужно создавать дополнительную лекарственную нагрузку. Также статины не снижают уровень сахара у диабетиков и не разжижают кровь, поэтому не защищают от тромбов
Для этих целей назначаются другие лекарства, которые вполне можно комбинировать со статинами. А вот для лечения симптомов синдрома роста метаногенной флоры в кишечнике их рекомендуют, так как они эффективно подавляют выработку метана.
Итак, рассмотрим 10 мифов о холестерине и статинах и опровергнем их с помощью фактов.
Актуальные данные на 25 октября 2022 — iHerb не принимает заказы
Роскомнадзор 24 марта 2022 года внес сайт iHerb в реестр запрещенных. Это решение не связано с текущей геополитической ситуацией, а основано на конкретном решении суда.
Если у вас не открывается сайт или приложение из России, то просто установите VPN-расширение для своего браузера или используйте VPN-приложение на смартфоне по этим ссылкам: uVPN, Browsec, Hola Free VPN, Thunder VPN, Windscribe, Proton VPN, Turbo VPN или любые другие.
Далее в статье я рассказываю только про судебные тяжбы за последние пару лет и варианты покупок товаров брендов iHerb на других онлайн-площадках.
Судебное дело над IHerb LLS (АйЭрб ЭлЭЛСи)
Краткие подробности дела:
Вот так эксперты комментировали данное решение для редакции forbes.ru:
Александр Иванов
Президент Национальной ассоциации дистанционной торговли — НАДТ (NAMO)
«Сейчас iHerb, скорее всего, сможет доказать свою невиновность, так как делал это уже не раз, но от будущих исков его это не избавит.» В случае блокировки сайта компании последствия в виде потери оборотов понесут только логистические компании, на рынке интернет-ретейлеров это, по мнению Иванова, не скажется. Основная проблема кроется в области российского законодательства — ведь товары, из-за которых хотят заблокировать iHerb, в свободном доступе продаются в аптеках, говорит эксперт.
По официальным данным онлайн-магазин iHerb в лице генерального директора в России Ильи Микина будет оспаривать данное решение и сделает всё возможное, чтобы и дальше радовать своих российских покупателей высококачественной продукцией.
Когда заработает iHerb в России
На конец мая 2022 года сайт не работает. Если пользователь заходит по привычному адресу, он попадает на главную страницу ресурса, однако при попытке перейти в любой другой раздел происходит переход на Яндекс.Маркет с перечнем предложений от различных российских компаний, реализующих БАДы. Когда начнет работать Айхерб в России в прежнем режиме неизвестно. Сегодня – это невозможно по следующим причинам:
- Окончательная блокировка магазина со стороны Роскомнадзора. Организация неоднократно предупреждала владельцев о недопустимости продажи на территории РФ добавок, которые содержат в себе вещества, входящие в перечень запрещенных (психотропные, наркотические и пр.). В итоге, в «Российской газете» (печатный орган Правительства страны) от 28.03.2022 г. было напечатано официальное объяснение с причинами блокировки сайта (https://rg.ru/2022/03/28/roskomnadzor-postavil-tochku-v-dele-iherb.html).
- Россияне не могут приобретать товар в американском онлайн-магазине из-за невозможности оплаты товара привычными способами (карты Виза и МастерКард, PayPal и др.). Все иностранные платежные сервисы перестали проводить платежи в пользу иностранных компаний на территории страны из-за введенных ограничений.
- Сложности с доставкой. Сегодня логистические связи нарушены. Работает ли сейчас iHerb доставка в Россию – большой вопрос. Она возможна, но связана с дополнительными затратами и большими сложностями. В итоге, товар может доставляться к конечному потребителю из РФ очень долго, либо вообще не приехать.
Учитывая все, что сказано выше, можно предположить, что мы вообще больше не сможем приобретать БАДы в американском онлайн-магазине. Однако – это не совсем так, так как на вопрос о том, работает ли Айхерб в России сейчас, можно дать условно положительный ответ. Ниже будет представлены полезные сведения по этому поводу.
Ажиотаж и привёл к дефициту этой весной?
Взрывной необоснованный рост спроса подтвердили представители аптек, дистрибьюторы и Минздрав.
Сокращение ассортимента и рост цен на рынке фармы беспокоило в первую очередь людей в возрасте от 50-ти и старше. А из-за того, что самый большой уровень заболеваемости в России связан с болезнями сердца и сосудов, вырос спрос на препараты этих групп. Также «хитами продаж» стали ибупрофен, диклофенак, парацетамол и активированный уголь. Раскупали даже то, что выпускается тут.
Самая сложная история была в марте с L-тироксином и карбамазепином. Наблюдался десятикратный объем продаж по сравнению с аналогичными периодами прошлого года.
Гендиректор сети аптек «Ригла» Александр Филиппов попросил людей не паниковать и заверил, что товар есть на складах. С аналогичным призывом к россиянам обратился Минздрав РФ:
По сообщению Мурашко, по состоянию на 4 марта было законтрактовано 85% годового объема лекарств. Лекарств для льготных категорий граждан хватит в РФ на срок от 5 до 12 месяцев, а препараты для пациентов с редкими заболеваниями запасены на несколько лет вперед.
На сегодняшний день благодаря системе мониторинга движения лекарственных препаратов, запущенной еще два года назад, Росздравнадзор отслеживает цепочки поставок. При возникновении точечного дефицита в связи с ажиотажным спросом и правительство, и Минздрав, и Росздравнадзор в ручном режиме ежедневно решают возникающие проблемы.
Наличие запрещенных веществ в БАДах
Росздравнадзором сегодня фиксируется увеличение запрещенных веществ в БАДах. Стоит отметить, что в 2016-2018 гг. в Consumer Reports провели исследование и выявили несколько ингредиентов, входящие в состав БАДов, которые могут вызвать серьезные поражения органов и систем, вплоть до летального исхода. Например, в БАДы часто включается вещество чапараль (Larrea tridentata), которое применяется в комплексном лечении кожной сыпи и даже онкологии и способно привести к острому поражению печени с последующей пересадкой органа. Токсичным является и вещество окопник (Symphytum officinale), которое чаще всего содержится в кремах и не приводит к риску для здоровья. Однако, если окопник содержится в таблетизированной форме – возрастает риск смертельной угрозы для здоровья. В наличии данные и о возникновении токсического гепатита при приеме масла мяты из листьев Mentha pulegium или Hedeoma pulegoides.
В целом, наличие незаявленных в составе веществ – одна из самых актуальных проблем, с которой можно столкнуться при покупке БАДов. По данным jamanetwork.com, большая часть (81,3%) добавок для повышения сексуальной активности содержит силденафил — активный компонент виагры; в других БАДах, повышающих либидо (4%), был обнаружен дапоксетин – антидепрессант, выпуск которого за рубежом чаще всего запрещен. В БАДах для контроля веса как в России, так и за рубежом обнаруживалось вещество флуоксетин (антидепрессант) или эфедрин (алколоид). Самым распространенным незаявленным ингредиентом в таблетках для похудения был сибутрамин, анорексигенное средство, и слабительное фенолфталеин (известный как пурген) – 84,9% и 23,7% соответственно. Также в БАДах был обнаружен ноотроп пикамилон – трициклический антидепрессант тианептин, который не используется во многих странах из-за побочных эффектов.
Реализуемые БАДы с неизвестной концентрацией активных веществ могут стать причиной передозировок, отравлений вплоть до летального исхода.
История повторяется
В декабре 2021 г. история, схожая с той, в которой оказался iHerb, приключилась с порталом Etsy.com. Это крупнейшая в мире веб-площадка, где продаются вещи ручной работы.
Популярные в России сайты блокируются один за другим
Как сообщал CNews, Роскомнадзор заблокировал портал за всего лишь одну его страницу, которая, к тому же, была удалена много месяцев назад. Основанием для блокировки стало решение Октябрьского суда Тамбова, вынесенное еще в июле 2019 г.
Чем заменить ушедшие Zoom, MS Teams и Cisco Webex?
Импортозамещение ВКС
На момент публикации материала блокировка с портала Etsy была снята. В «черном списке» Роскомнадзора данный ресурс не числился.
IHerb «закрыли» для России — стоит ли переживать?
Фармацевтическая отрасль в России действует при протекции и регулировании органов власти. Так, увеличение цен на лекарства регулируется государством, а стоимость жизненно важных лекарственных препаратов фиксирована, о чем указано в федеральном законе.
При этом, за последние годы в ходе программ импортозамещения большое количество лекарств имеют отечественные аналоги.
Не стоит забывать, что одним из главных поставщиков лекарств в Россию является Индия. Эта страна не вводила никаких санкций в отношении нашего государства, что сохраняет выстроенную цепочку поставок. И, конечно, на данный момент введённые санкции не затрагивают вопросы фармацевтики и её поставок.
Поэтому не нужно паниковать – нас никто не оставит без лекарств !
А теперь правда: распространенные побочные эффекты при приеме статинов
Естественно, что побочные эффекты есть у всех лекарств. Поэтому их прием необходимо начинать только после консультации с врачом. Насколько высок риск осложнений при приеме статинов?
Доказано, что статины не вызывают какие-либо существенные изменения в структуре или функции печени. Они усиливают функцию печени, поэтому несколько повышается уровень печеноных ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ). Но это не несет значительных рисков для здоровья. Допускается трехкратное повышение этих показателей функции печени, соответствующей приблизительно 120-150 ЕД/л.
Более того, есть данные, что применение статинов допустимо даже при заболеваниях печени, например, при хроническом гепатит С, что ранее считалось противопоказанием. Конечно, лечение должно контролироваться кардиологом и гепатологом. Ещё один пример, когда польза от приема статинов значительно превышает возможный вред — жировой гепатоз, при котором часто повышены уровни АЛТ, АСТ и гаммаглутамилтранспептидазы (ГГТ), но и риски ССЗ при этой патологии огромны.
Что касается побочных эффектов, сказывающихся на мышцах, то в редких случаях пациенты могут испытывать мышечные боли. Но ощущения вполне терпимые и проходят после прекращения приема статинов. Самый опасный побочный эффект — рабдомиолиз или распад мышц — встречается настолько редко (один на 100000 случаев), что почти эквивалентен риску аварии при поездке в троллейбусе.
Причины снижения дозировки или отмены препарата:
- Повышенный уровень фермента креатинфосфокиназы (КФК, креатинкиназа, КК), поступающего из мышечной ткани, в крови. Анализы на КФК должны проводиться всем больным, принимающим статины. Требует внимания превышение нормы более чем в четыре раза, но и это не строгий повод для абсолютного прекращения терапии. Также учитывается наличие симптомов со стороны мышечного каркаса и др. факторы.
- Недостаточная функция щитовидной железы.
- Значительный дефицит витамина D.
Миф 8. Низкий уровень холестерина опасен
Ежегодно миллионы людей умирают в следствии заболеваний, связанных с отложением холестерина в сосудах, т. е. с повышенным холестерином. По оценкам ученых, к 2050 году убийцей номер один в мире станет ишемическая болезнь сердца, вызванная закупоркой сердечных артерий холестерином. В то же время случаи проблем со здоровьем у людей, вызванные недостатком холестерина, единичны.
В некоторых источниках написано, что низкий уровень холестерина вызывает проблемы с синтезом желчных кислот, витамина D и гормонов, потому что для этого процесса нужна молекула холестерина. Но доказано, что клетки не страдают от холестеринового голодания, даже когда ХС ЛПНП ниже нормы.
Существует наследственное заболевание — гипобеталипопротеинемия, при котором отмечается очень низкий уровень холестерина (0,4 ммоль/л). И эти люди практически всегда долгожители!
Миф 4. Высокий уровень холестерина — это результат только образа жизни
Привычки в еде и занятиях спортом влияют на уровень холестерина – это можно увидеть, сравнив уровень липидов в крови в конце лета и зимой. Но на метаболизм оказывает огромное влияние и генетика. Поэтому можно увидеть и долгожителей с нездоровым образом жизни, и молодых больных с инфарктом.
Также есть наследственное заболевание — семейная гиперхолестеринемия, характеризующееся высоким уровнем общего холестерина, обычно выше 8 ммоль/л у взрослых и выше 6 ммоль/л у детей. Патология приводит к раннему инфаркту. Заболевание поражает одного из 250 человек в Европе, что делает его основной причиной смерти среди взрослых.
Семейная гиперхолестеринемия – это особый случай. При таком диагнозе рекомендуется начать прием статинов уже в 18 лет. Сегодня семейная гиперхолестеринемия больше не неизлечимая болезнь.