Как лечить ночную изжогу

Что такое подагра?

В настоящее время подагра считается системным заболеванием, поскольку помимо суставов поражает практически весь организм.

Нарушение так называемого пуринового обмена приводит к повышению концентрации мочевой кислоты в крови и моче, образованию уратных кристаллов и их отложению в мягких тканях, в том числе в области суставов верхних и нижних конечностей. Со временем отложения кристаллов мочевой кислоты (ураты) формируют узелковые подкожные образования — тофусы, которые хорошо видны невооруженным глазом и позволяют врачу поставить диагноз даже при обычном внешнем осмотре. Однако задолго до образования тофусов болезнь проявляет себя приступообразным, необычно тяжелым воспалением суставов — подагрическим артритом (чаще всего располагающимся в области большого пальца стопы, хотя возможно поражение других суставов, чаще ног).

При подагре поражаются внутренние органы, в частности почки, которые длительное время работают в условиях повышенной нагрузки, связанной с необходимостью выведения мочевой кислоты из крови. Со временем развивается мочекаменная болезнь, усугубляющая негативное действие мочевой кислоты на почечную ткань. Дополнительным повреждающим фактором является частый и как правило бесконтрольный прием обезболивающих средств по поводу болей в суставах. Постепенно функция почек нарушается – формируется почечная недостаточность, которая и определяет окончательный прогноз болезни

Лечение изжоги молочным напитком

Еще одно средство, позволяющее быстро избавиться дома от горечи во рту, неприятных спазмов в области живота – напиток на основе меда.

Средство также нормализует пищеварительные процессы, положительно влияет на выработку желудочного сока. Приготовление:

1. Поставить на плиту молоко (200 мл), довести до кипения.
2. Охладить, теплый молочный продукт смешать с пчелиным нектаром (50 гр.).
3. Поставить опять на плиту, на малом огне протомить пять минут (жидкость должна стать однородной). В продолжение приготовления регулярно помешивать средство – это позволит избежать прилипания пчелиного нектара к дну металлической емкости.

Употреблять молочное средство за час до трапезы. В сутки рекомендуется принимать лекарство дважды – утром, вечером. Обычно для избавления от изжоги достаточно недели регулярного применения напитка.

Целебные свойства меда

Лечебный эффект от применения меда объясняется его удивительным химическим составом. Мёд содержит в себе такие ценные компоненты, как:

• витамины и минералы;
• макро- и микроэлементы;
• сахара и ферменты;
• вещества, обладающие антимикробным эффектом;
• ароматические соединения;
• органические кислоты.

Перечисленные вещества положительно воздействуют на функционирование пищеварительного тракта. В случае высокой кислотности данный пчеловодческий продукт способен снизить уровень секреции, а также нормализовать и улучшить моторную функцию, синтез поджелудочного сока, защитной слизи и желчи. Мед употребляется в форме раствора, добавляется в разнообразные настойки и отвары.

Многие гастроэнтерологи рекомендуют дополнять медикаментозный курс терапии народной медициной, богатой натуральной продукцией. Одним из таких природных продуктов считается натуральный мед. С его помощью можно выровнять уровень кислотности, а также поддерживать равновесие щелочи в норме. Такой процесс возможен только в том случае, если имеются минеральные щелочные соли. Благодаря чистке тканей и крови восстанавливается слизистая оболочка желудка, улучшается секреторная функция, а также нормализуется деятельность пищеварительных желез.

Медики рекомендуют использовать только темные сорта меда, чтобы лечить повышенную или пониженную кислотность, так как они обладают большим количеством полезных свойств. Темные сорта богаты минеральными солями, которые нейтрализуют шлаки, и другими ценными элементами.

Мед обладает следующими лечебными свойствами:

• укрепление иммунной системы;
• противовоспалительный эффект;
• противогрибковое и антибактериальное воздействие;
• регенерация поврежденных тканей, клеток;
• отлично помогает в терапии кашля;
• широко используется как болеутоляющее средство;
• осуществляет стимуляцию функционирования сердечной мышцы;
• применяется в качестве мощного кровеобразующего средства.

Натуральный качественный мед улучшает моторику и перистальтику, приводит в норму стул. Мед имеет некоторые противопоказания к приему: дети до двухлетнего возраста, период лактации, непереносимость продукта и аллергия, диабет, а также повышенная температура тела.

Изжога и мед

В случае, когда чувство жжения не является симптомом болезни, можно справиться с ней, соблюдая диетический рацион и применяя народные средства лечения изжоги. Одним из таких средств и является пчелиный мед. Лечение им может применяться в тех случаях, когда симптом выражен не очень ярко и появляется не чаще 2-3 раз в неделю. Как помогает мед от изжоги? Каким образом он действует на кислотность желудка? Как правильно выбрать мед для лечебных целей?

Какой мед подойдет для лечебных целей?

Для лечения желудка медом подходит не каждый пчелиный продукт, который можно найти на прилавках магазина

Для того, чтобы выбрать полезный продукт, следует обратить внимание на несколько моментов:

• Лучше всего выбрать липовый мед, из цветков акации, а также мелиссы и дягеля. Эти сорта сохраняют свойства растений, из которых они собраны. Следовательно, нектар из этих растений оказывает успокаивающее и противовоспалительное действие на слизистую желудка, а также улучшает пищеварение.
• Мед должен быть обязательно на 100% натуральным. Искусственные аналоги категорически не подойдут для лечебных целей и даже могут нанести вред и спровоцировать усиление изжоги.

Следует обратить внимание на срок производства продукта. Лучше всего, если мед будет иметь дату сбора не позднее текущего года

Свежий продукт содержит больше полезных веществ и действует быстрее и эффективнее.

Изжога на фоне пониженной кислотности требует стимуляции пищеварительных желез. Поэтому мед во время приступа изжоги с низкой кислотностью необходимо разбавить в холодной воде и принять натощак. Это усилит желудочную секрецию и будет способствовать улучшению пищеварения. Изжога при высокой желудочной кислотности лечится медовым раствором в теплом виде. Кроме того, при повышенной кислотности не следует принимать мед на голодный желудок, поскольку это может привести к усилению приступа жжения.

Народные рецепты

Медовый нектар при изжоге может использоваться не только в разведении с водой. Возможны и другие лечебные комбинации. Вот некоторые из них:

Мед с теплым коровьим молоком. Молоко предварительно надо подогреть и добавить в него мед. Строго соблюдать пропорции необязательно, но примерно на стакан молока потребуется столовая ложка продукта. Напиток используется в качестве первой помощи при приступе изжоги. Молоко с медом следует пить небольшими глотками. Через 15-20 минут приступ, как правило, проходит.

Смесь молока с медом – один из народных рецептов от изжоги

• Целебным свойством обладает смесь сока алоэ с нектаром в равных пропорциях. Средство готовится и помещается в холодильник. Принимать лекарство надо трижды в сутки в течение 10 дней.
• Чай из цветков ромашки с добавлением меда также окажет противоизжоговое действие. Кроме того, ромашка способна оказывать спазмолитическое действе на желудок и кишечник, что также благотворно скажется на состоянии пищеварительной системы.

Если народные средства не приносят облегчения и изжога все равно сохраняется, показано применение антацидных и антисекреторных препаратов, которые должен назначить врач. Лечение изжоги при строгом соблюдении диеты, как правило, заканчивается полным выздоровлением.

Особенности лечения пищевода Барретта с ночной гиперсекрецией желудочного сока

Пищевод Барретта является критическим состоянием, поскольку изменения слизистой оболочки пищевода могут прогрессировать до аденокарциномы. Остановить прогрессирование заболевания и предотвратить злокачественные новообразования может эффективный контроль над гиперсекрецией желудочного сока. Следовательно, для этой группы пациентов имеет решающее значение эффективное круглосуточное подавление кислоты желудочного сока. К сожалению, у пациентов со склеродермией и эзофагитом наладить контроль кислотности удается только в 50% случаев.

Удаление кислоты из пищевода — это двухэтапный процесс, включающий снижение объема и нейтрализацию кислоты. Во время этого процесса большая часть кислоты удаляется из пищевода во время первичной и вторичной перистальтики, влияния бикарбонатов, выделяемых слюнными и подслизистыми железами пищевода. 

В норме кислотный клиренс уменьшается именно во время сна. Ночью глотание практически прекращается, соответственно нет стимуляции первичной перистальтики. Из-за низкого содержания пищи в желудке практически не стимулируется и вторичная перистальтика.

Основываясь на экспериментальных исследованиях, предполагается, что вторичная перистальтика у пациентов с ГЭРБ и пожилых людей не зависит от тех же условий, что и у здоровых людей. Кислотный клиренс пищевода у больных ночью хуже, чем днем, не только из-за положения лежа на спине, но и из-за отсутствия глотания, пониженного содержания бикарбоната в слюне, который нейтрализует кислоту. 

Ночная секреция кислоты может быть особенно вредной из-за длительного контакта кислоты со слизистой оболочкой. Ночная гиперсекреция желудочного сока часто встречается у пациентов с тяжелыми рефлюксными эффектами, такими как эрозивный эзофагит и пищевод Барретта. 

Пищевод Барретта

На ночные симптомы ГРЭБ влияет не только снижение перистальтической активности, но также нарушение нижнего давления в пищеводе и повышенная чувствительность слизистой оболочки пищевода. 

При суточном наблюдении за pH у пациентов с симптомами ночного рефлюкса наиболее частой причиной проблем  оказалась умеренная кислотность (pH 4–7), пепсин и желчь в составе рефлюкса. 

Почему ингибиторы протонной помпы нужно назначать с осторожностью

Поскольку большинство ингибиторов протонной помпы метаболизируются в печени системой цитохрома (CYP 2C19), такие препараты не рекомендуются пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. 

Также важно контролировать лекарственные взаимодействия. Совместное введение ИПП с лекарствами, метаболизируемыми системой P450, может привести к более быстрому метаболизму ингибиторов протонной помпы, что снижает их эффективность. . Ежегодно появляются новые публикации, в которых высказываются опасения по поводу широкого, слишком частого, клинически необоснованного назначения ИПП

Этому есть несколько причин

Ежегодно появляются новые публикации, в которых высказываются опасения по поводу широкого, слишком частого, клинически необоснованного назначения ИПП. Этому есть несколько причин.

В клинических испытаниях было показано, что ингибиторы протонной помпы снижают эффекты клопидогреля и повышают риск инфаркта миокарда у пациентов, получающих эту комбинацию.

Также был выявлен повышенный риск переломов, особенно в контексте длительного применения ИПП. Ученый L. Targownik с соавторами обнаружили, что использование ИПП в течение 7 лет и более значительно увеличивает риск переломов костей, связанных с остеопорозом, особенно за счет риска переломов бедренной кости после 5 лет использования. Исследования также показали, что прием ИПП в значительной степени связан с переломами бедренной кости и другими остеопоротическими переломами через 1 год (или дольше). 

Таким образом, ИПП относятся к классу препаратов с повышенным риском, связанным с остеопорозом, и поэтому, как и глюкокортикостероиды, являются селективными ингибиторами обратного захвата сератонина. Их следует рассматривать как класс препаратов, которые значительно увеличивают риск остеопороза и (связанный) риск переломов в целом.

Риск остеопороза

Более того, проспективное исследование пациентов с ГЭРБ и длительным лечением ингибиторами протонной помпы показало значительное неблагоприятное влияние на плотность костной ткани по сравнению с контрольной группой, а тщательный мониторинг и рационализация таких пациентов является одной из ключевых рекомендаций для длительного антисекреторного лечения ГЭРБ. 

Тактика рационального распределения ИПП важна для пожилых людей. Группа ученого C. Cahir оценила распространенность неподходящих лекарств среди населения старше 70 лет (n> 338 000). По конкретным европейским критериям назначения оказалось, что ИПП возглавляют группу препаратов, назначаемых наиболее неверно. 

Кроме того, считается, что ингибиторы протонной помпы предрасполагают к болезни Альцгеймера при некоторых инфекциях, например, связанных с Clostridium difficile. Поэтому в 2012 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило информационную записку о возможном использовании ИПП и Cl, указав на сложный риск рефрактерной инфекции. 

Кроме того, имеющиеся данные позволяют предположить, что ИПП также могут быть причиной острого тубулоинтерстициального нефрита. 

Эти и другие побочные эффекты ингибиторов протонной помпы были обобщены J. Heigelbaugh и его коллегами в обзорном исследовании. В нем говорится, что правильное введение ингибиторов протонной помпы с соответствующим диагнозом, периодическим и повторным обзором симптомов может помочь оптимизировать лечение с минимальной эффективной дозой и продолжительностью лечения. 

Знание, какие побочные эффекты может вызвать лекарство, снижает затраты и помогает достичь наилучших результатов лечения.

Процесс развития изжоги

Развитие изжоги тесно связано с функциями желудка, так как его содержимое оказывает раздражающее действие на слизистую пищевода.

В норме желудок имеет кислую среду из-за содержания в нем соляной кислоты. Задача этого вещества – активация ферментов для расщепления пищи. Соответственно, количество кислоты повышается в процессе еды. В пищеводе среда нейтральная, а слизистая не имеет дополнительной защиты. Содержимое желудка не попадает в пищевод из-за препятствующего этому сфинктера, который представлен мышечным кольцом между двумя органами и пропускает пищу только в одном направлении2.

Некоторые причины способствуют тому, что сфинктер становится слабее, из-за чего содержимое желудка забрасывается в пищевод вместе с соляной кислотой. Она воздействует на слизистую оболочку и вызывает химический ожог. В это время и возникает ощущение изжоги.).

Лекарство от изжоги и гастрита

Изжога может застать человека в любой момент: во время работы,

Как бороться с изжогой в домашних условиях?

Лучшие и проверенные способы как бороться с изжогой в домашних

Как восстановиться после сильного стресса?

Вопрос о том, как быстро восстановиться после стресса является весьма

Признаки холецистита и панкреатита: сходства и различия

Полное описание признаков холецистита и панкреатита. Симптомы двух болезней и

Колит в левом боку

Колющие ощущения в области живота периодически мучают многих людей. Причины

Симптомы и лечение реактивного панкреатита

В этой статье Вы подробно узнаете о симптомах реактивного панкреатита

Кандидоз ногтей

Кандидоз ногтей #8212; это дерматологическое заболевание представляет собой поражение ногтевого

Диета при колите кишечника

Колит – это воспаление слизистой оболочки в толстом кишечнике. Колиты

Изжога в горле #8212; причины, симптомы

Причины изжоги в горле могут быть различными, но главной из

Кандидоз ротовой полости

Кандидоз полости рта – это заболевание, которое провоцирует вредоносный грибок

Причина возникновения изжоги

Изжога – состояние, которое встречается у 50% взрослого населения. Характеризуется ощущениями жжения в области пищевода, иногда отдающими в область шеи, горьким привкусом во рту, отрыжкой и потерей аппетита.

Вызывает данное состояние заброс кислоты и ферментов желудочного сока из желудка в пищевод, что происходит вследствие недостаточности работы нижнего пищеводного сфинктера пищеварительного органа.

Основные причины, провоцирующие развитие изжоги:

• употребление сладкой, жареной, острой и соленой пищи;
• переедание;
• беременность;
• повышенная или пониженная кислая среда желудка;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, например, гастрит или язва желудка;
• пассивный образ жизни.

Бороться с патологическим состоянием можно как при помощи медикаментозных препаратов, так и методами народной медицины, при этом последние активно используют в качестве лечения продукты пчеловодства. От изжоги мед – простое и эффективное средство.

Диета при заболеваниях желудка с повышенной кислотностью

Диетотерапия помогает уменьшить воспалительные процессы в органах пищеварения, ускоряет регенерацию слизистой, устраняет рефлюкс. Лечебное питание предполагает:

• Приготовление пищи на пару, тушение, отваривание.
• Питание дробными порциями, с интервалами 3-3,5 часа.
• Тщательное пережевывание пищи.
• Исключение из рациона крепкого чая, кофе, алкоголя, газированных напитков.
• Отказ от продуктов, которые усиливают выработку соляной кислоты: лук, чеснок, цитрусовые, щавель, перец, сливы, кислые ягоды, редис, свежая выпечка, жирное мясо, соусы.

При болезнях желудка с повышенной кислотностью основу лечебного рациона составляют рисовые, кукурузные, ячменные каши, овощные бульоны, нежирные сорта рыбы, нежирное мясо. Рекомендованы овощи и фрукты, в составе которых есть мягкая клетчатка: груши, бананы, огурцы, кабачки. Молочные продукты разрешены, а вот кисломолочные стоит ограничить – они могут спровоцировать изжогу.

Сразу после приема пищи нельзя ложиться, следует оставаться в вертикальном положении, чтобы соляная кислота не поднималась наверх и не провоцировала изжогу.

Профилактика нарушения выработки соляной кислоты основывается на следующих принципах:

• отказ от вредных привычек;
• контроль психоэмоционального состояния;
• правильное питание;
• своевременное лечение болезней ЖКТ;
• регулярные профилактические осмотры у гастроэнтеролога;
• выполнение врачебных рекомендаций.

Отказ от курения и алкоголя, нормализация образа жизни и соблюдение диеты помогут понизить повышенную кислотность желудка при условии, что она была вызвана погрешностями  в питании, длительным приемом лекарств или вредными привычками. Если нарушение секреции желудочного сока связано с заболеваниями системы пищеварения, лечение должен назначить врач.

Изжога при беременности

Нередко будущие мамы жалуются на изжогу при беременности. В этом процессе участвует несколько механизмов:

• Увеличение матки. С первого месяца беременности и до последней недели у женщины растет матка. Она оказывает давление на желудок и может смещать его вверх. Желудок оказывается в неестественном положении — это приводит к забросу желудочного содержимого в пищевод.
• Гормональное влияние. Во время беременности у женщины активно выделяется прогестерон, который оказывает расслабляющее влияние на многие гладкие мышцы. Сфинктер, находящийся между пищеводом и желудком — это тоже гладкое мышечное волокно. Синтез прогестерона приводит к тому, что происходит неполное закрытие сфинктера, и пища из желудка попадает в пищевод, повреждая его стенку.

Изжога во время беременности — состояние, которое беременная женщина обязательно должна обсудить со своим лечащим врачом. Доктор назначит необходимые препараты и поможет в коррекции изжоги.

Какие продукты лучше исключить

Продукты, значительно усиливающие выделение пищеварительных соков, лучше исключить из рациона или ограничить их употребление. Так, употребление жареных, копченых блюд из мяса, рыбы, колбасных изделий скорее всего закончится изжогой. Часто к этому приводят помидоры, томатная паста, соленья, маринады, цитрусовые, некоторые сыры, кефир, черный хлеб, лук, чеснок, острый перец.

Как правило, это продукты, содержащие кислоту и усиливающие кислотность желудочного сока. Иногда нужно отказаться всего от одного ингредиента в блюде, чтобы не страдать изжогой после любимой и привычной еды. Каждый организм по-разному реагирует на продукты питания. Для того, чтобы выявить, на какой именно ингредиент возникает изжога, полезно вести пищевой дневник. В нём указывать блюда, которые употребляли в течение дня. Потом проанализировать все случаи изжоги, связать с определенным продуктом.

Способы обработки

При приготовлении еды нужно отдавать предпочтение щадящим методам обработки: на пару, в духовке, варка. Стараться использовать меньше специй, соли, сахара, т. к. все они стимулируют выработку желудочного сока. Слизистые каши – овсянка, гречка, манка, рис, пшено, кукурузная – защищают слизистую от воздействия агрессивных компонентов желудочного секрета.

Употребление достаточного количества жидкости улучшает продвижение пищевого кома в направлении к кишечнику и нормализует секрецию слизи бокаловидными клетками в слизистой оболочке. За сутки рекомендуют выпивать около 1,5 л воды.

Крепкие мясные, рыбные, грибные бульоны богаты экстрактивными веществами. Чтобы блюдо получилось более диетическим, первый бульон можно сливать, а готовить на втором бульоне. Это снижает концентрацию веществ, стимулирующих образование пищеварительных соков.

Не есть жирного

Мясо следует брать нежирных сортов. Это курица, индейка, кролик, телятина. Свинина и баранина, жирная говядина, утка чаще становятся причиной неприятных ощущение после еды. Молоко и творог тоже лучше нежирные, они легче перевариваются, да и кальций из них усваивается более полно

При выборе макарон следует обращать внимание на то, чтобы они были произведены из муки твердых сортов пшеницы. Торты, пирожные, мороженое, сливки есть пореже

Вместо сливочного масла, маргарина использовать растительные масла. Сыр копченый, ферментированный лучше заменить на нежирные сорта.

Использование Но-шпы, мяты могут способствовать забросу кислоты в сторону пищевода, т. к. происходит чрезмерное расслабление сфинктера.

Уменьшить продукты, стимулирующие выделение газов

Все продукты, усиливающие процессы газообразования, вызывают растяжение стенок желудка, вызывают изжогу. Это бобовые, свежая капуста, яблоки, редис, виноград, газированные напитки, дрожжи, сдобные хлебобулочные изделия, квас.

Капусту, редьку лучше варить или тушить, тогда меньше газов образуется в желудке и кишечнике. Брокколи и цветная капуста в этом смысле больше подходят, чем белокочанная, т. к. мягче действуют на желудочно-кишечный тракт. Хлеб полезнее есть подсушенный, а не свежий. В только испеченном хлебе продолжают свою активность дрожжи, процессы брожения активные.

Напитки

Чай, кофе лучше заменить другими напитками. Идеально подойдет кисель. Он содержит крахмал, поэтому действует обволакивающе на стенки органов. По такому же принципу помогают готовые аптечные средства: «Альмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс». Молоко имеет щелочную реакцию, поэтому добавление его в чай уменьшит риск возникновения изжоги.

Подойдут также соки, но не кислые. Гранатовый, вишневый, смородиновый, томатный могут усилить выработку собственной кислоты. Травяные чаи: при повышенной кислотности хорошо помогает настой ромашки, отвар корня горечавки. Сравнивая сорта черного и зеленого чая, можно сказать, что последний практически не вызывает изжоги.

Чтобы ликвидировать изжогу, можно пить минеральную воду без газа с щелочной реакцией, например, «Боржоми», «Поляна Квасова», «Свалява». Принимать ее нужно курсами, потому что при длительном употреблении из организма вымываются необходимые минералы (кальций). В отличие от них принимать раствор пищевой соды не рекомендуют. Т. к. при реакции кислоты с щелочью выделяется газ, который растягивает изнутри стенки органа. В ответ на это вырабатывается новая порция соляной кислоты.

Как разводить и употреблять соду при изжоге обсуждали в статье ранее.

Степени проявления

По интенсивности проявлений различают легкую, умеренную и тяжелую изжогу. От легкого жжения страдает до половины всех пациентов. Это чувство может сопровождаться отрыжкой или кислым привкусом во рту. Как правило, неприятное ощущение появляется не чаще раза в месяц. Оно вызвано нарушением привычного рациона питания: перееданием, употреблением большого количества специй.

Если загрудинное жжение беспокоит до трех раз в неделю, можно говорить об умеренной изжоге. Она появляется при нарушении диеты, которая исключает острую пищу, алкоголь. У некоторых пациентов дискомфорт возникает даже при употреблении привычных продуктов. Изжога сопровождается кислой или гнилостной отрыжкой, тошнотой.

В таких случаях человек нуждается в обязательной консультации гастроэнтеролога, так как вышеперечисленные признаки характерны для диспепсического синдрома. Он возникает при различных заболеваниях органов ЖКТ, поэтому для выявления точной причины требуется углубленная диагностика.

Выраженная изжога, которая беспокоит пациента ежедневно, называется тяжелой. По статистике, с выраженной изжогой сталкиваются до 3% пациентов.

Дискомфорт появляется не только после еды, но и натощак. Жжение сопровождается тошнотой и рвотой, нарушением стула, болями, другими симптомами, которые свидетельствуют о наличии заболевания. В этом случае врачебная помощь нужна незамедлительно, так как подобное состояние говорит о серьезной патологии.

Диагностика причин изжоги

Обследование по поводу изжоги в Клиническом госпитале на Яузе включает следующие этапы

Консультация врача гастроэнтеролога, который при необходимости может назначить дополнительные исследования, в том числе не связанные с патологией ЖКТ, например, электрокардиографию.

Лабораторная диагностика, включающая клинический и биохимический анализы крови, исследование каловых масс, анализы на присутствие Helicobacter pylori, определение кислотности.

Современные эндоскопические исследования (эзофагогастродуоденоскопия, при необходимости — колоноскопия), эндоУЗИ. Специалисты госпиталя используют для этого современную эндоскопическую систему PENTAX MEDICAL (Япония), что позволяет расширить спектр возможностей, существенно ускорить обследование и повысить его точность.

УЗИ диагностика, включающая передовые сочетанные подходы, например, триплексное сканирование и сочетанное исследование с эндоскопией.

Рентген, КТ и МРТ — диагностика состояния органов шеи, грудной клетки, брюшной полости.

Исключение онкологической угрозы — эффективные программы для выявления опухолевых образований с использованием МРТ — онкопоиска (комплексная МР-диффузия). Исследования экспертного уровня, например, генетическое тестирование на предрасположенность к развитию опухолей, в том числе рака пищевода. Анализы крови на онкомаркеры.

Как избавиться от изжоги?

Состояние, которое возникает редко и обусловлено погрешностями в рационе питания, проходит самостоятельно и не требует особых лечебных мероприятий, но не следует заниматься самолечением. Рекомендуется выяснить у врача , что спровоцировало приступ и устранить фактор из повседневной жизни. Если же изжога беспокоит постоянно, то следует проводить борьбу в двух направлениях: изменение режима и состава питания, прием медикаментов.

Общие рекомендации по питанию

В лечении любых клинических симптомов, связанных с пищеварительной системой, важнейшую роль играет модификация образа жизни и соблюдение следующих рекомендаций:

1.     Перенос основной части рациона на первую половину дня. Рекомендуется плотно завтракать, средне обедать и легко ужинать.

2.     Рекомендовано уменьшение в рационе продуктов, провоцирующих изжогу: любая выпечка, кофе, шоколад, сладости, жареная пища, острые и слишком пряные блюда, кислые продукты, цитрусовые, газированные напитки, алкоголь.

3.     После еды нельзя сразу принимать горизонтальное положение. Рекомендуется легкая прогулка в умеренном темпе.

4.     Не рекомендуется использовать соду для купирования симптома, так как постепенно такое поведение вызовет усугубление неприятного состояния.

5.     Рекомендуется пить побольше жидкости, но не фруктовых соков, не крепких чаев. Лучше всего подойдет чистая вода комнатной температуры.

Лечение изжоги

Как избавиться от изжоги?

1. Измените режим питания – дробное питание позволит снизить частоту приступов изжоги. Старайтесь кушать чаще – 5-6 раз день, но малыми порциями.
2. Исключите из рациона кислое, снижайте до минимума во всех блюдах количество специй. Все перченое, соленое вызывает повышенную секрецию желудочного сока.
3. Не кушайте перед тем как лечь спать и лечь отдохнуть. Последний прием пищи рекомендуется на менее чем за час до сна. Перед сном кушайте мало.
4. Молоко не приводит к улучшению состояния. Лишь временно снижает симптомы изжоги. Но, спустя 20-30 минут прием молока усиливает секрецию желудка.
5. Старайтесь потреблять пищу богатую клетчаткой (фрукты, овощи, хлеб грубого помола). При изжоге благоприятное действие на слизистую желудка и пищевода оказывает овсяная каша, сваренная на воде.
6. Сократите потребление жиров до минимума. Жиры требуют более длительной обработки в желудке, потому стимулируют выработку желудочного сока.
7. Необходимо исключить курение и потребление алкоголя.

Лекарство от изжоги

Антацидные препараты, применяемые при изжоге

• Алмагель
• Маалокс
• Ренни

Преимущества антацидны препаратов:

• Не оказывают общее действие на организм
• Оказывают быстрый эффект
• Доступная цена
• Данные препараты можно применять при беременности и лактации

Недостатки антацидных препаратов:

• Могут вызывать запоры или диарею
• Оказывают кратковременный эффект (снижая кислотность)
• Длительное применение может привести к нарушению электролитного баланса

Препараты, снижающие секрецию желудочного сока (блокаторы протонового насоса, H2 гистаминоблокаторы)Блокаторы протонового насосаБлокаторы Н2 гитсаминовых рецепторов

• Оказывают длительное действие
• Не влияют на активность перистальтики
• Возможно назначение при беременности и лактации

• После приема начало действия не ранее чем через 30 минут.
• Оказывают влияние на активность других принимаемых медикаментов
• Могут вызвать ряд тяжелых осложнений, потому применение возможно лишь под контролем лечащего врача.

Особенности лечения ГРЭБ с ночной гиперсекрецией желудочного сока

ГЭРБ лечится антисекреторными препаратами. При наличии эндоскопических признаков ГЭРБ лечение более эффективно, чем при диагностике неэрозивной ГЭРБ. В случае неэффективного лечения неэрозивной ГЭРБ следует учитывать, принимает ли пациент лекарства должным образом, достаточны ли доза и продолжительность лечения.

При неэффективном лечении неэрозивной ГЭРБ следует учитывать другие заболевания. Часто встречаются:

• Функциональная диспепсия. При этой патологии антисекреторная терапия может облегчить симптомы, но недостаточно.
• Регургитация у пациентов с атриотическим синдромом, которая может быть связана с нарушением перистальтики или нижней функции пищевода.
• Аэрофагия.
• Ахалазия.
• Эозинофильный эзофагит. 

После эндоскопического подтверждения ГЭРБ, и при отсутствии терапевтического эффекта, необходимо определить, правильно ли пациент принимает препарат или дозу, и проверить продолжительность приема, поскольку резистентность к ИПП встречается редко. Устойчивость возможна в основном из-за генетической мутации в системе цитохрома.

Из-за чего возникает диарея

Причины развития диареи довольно разнообразны. К ним относятся инфекционные заболевания, гормональный дисбаланс, опухолевые процессы. Основные патологии, приводящие к данному состоянию:

1. Бактериальные инфекции. Обильный водянистый стул возникает на фоне кишечных инфекций. Наиболее часто он обнаруживается при дизентерии, иерсиниозе, сальмонеллезе.
2. Вирусы. Диарея развивается на фоне ротавирусной инфекции. Это частный признак цитомегаловируса, СПИДа или герпеса.
3. Глистные инвазии. Расстройство стула характерно для лиц, страдающих кишечными паразитами.
4. Грибковые инфекции желудочно-кишечного тракта. Отрицательно сказываются на самочувствии в целом и стуле в частности.
5. Отравление токсинами или лекарственными средствами. Регистрируется параллельно с алкогольной интоксикацией, при передозировке некоторыми препаратами, из-за нарушения работы выделительной системы при фармакологической терапии.
6. Синдром отмены. Диарея развивается при отказе от приема наркотических средств или употребления алкоголя.

Выше перечислены состояния, приводящие к развитию диареи в острой форме. Однако в ряде случаев симптомы появляются на хронической основе. Причины затяжной диареи:

• Хронические заболевания органов ЖКТ или иные гастрогенные причины. Симптом возникает у лиц, страдающих гастритом, панкреатитом, холециститом затяжного течения. Возникает как последствие оперативного вмешательства в область гастралгии.
• Нарушения в работе печени. Чаще всего нарушение стула считается следствием обструкции желчных протоков печени.
• Некорректная работа тонкого кишечника. К основным предпосылкам относят лактозную недостаточность, болезнь Крона, состояние после удаления части тонкой кишки.
• Нарушения в работе толстого кишечника. Характерны при развитии полипов, язвенного или иных колитов, болезнь Крона.
• Нейрофункциональные причины. К данной категории относят синдром раздраженного кишечника.
• Гормональные нарушения. Диарея является симптомом сахарного диабета, некорректной работы щитовидной железы.
• Патологии сосудов. Жидкий стул является следствием васкулитов и ишемии тонкого кишечника.
• Злокачественные и доброкачественные образования. Картина наблюдается при гормоноактивных опухолях в организме.

Для облегчения состояния у детей и взрослых назначаются ьыстродействующие таблетки от диареи. Они выписываются как отдельно, так и в комплексе с другими препаратами. При выраженном и затяжном жидком стуле требуются средства для пероральной регидратации. Маленьким детям необходимо ввести лекарства для борьбы с обезвоживанием как можно раньше.