Варианты лечения лишнего веса и ожирения

Что говорят диетологи

Мнения специалистов противоречивы. И хотя многие признают результативность метода, большинство старается не рекомендовать эту диету, если есть хоть какой-то намек на проблемы со здоровьем, так как эта методика предполагает уменьшение не только жиров, но и полезных веществ, содержащихся в фруктах, овощах и т.д. Многие врачи подчеркивают достоинства низкожировых диет и считают их более правильными.

Напоследок напомню: успех любой диеты зависит от вашего настроя. У тех, кто держит в голове психологическую установку на положительный исход больше шансов на победу, чем у скептиков. Желаю вам стройности, быть в тонусе и при этом оставаться совершенно здоровыми!

А как считаете вы – у этой схемы больше плюсов или минусов? Оставляйте комментарии и делитесь статьями блога с друзьями в сетях. А я пока займусь следующей, очень интересной статьей. О чем? Подписывайтесь на обновления и узнавайте первыми!

Показания и противопоказания

К показаниям в данном случае можно отнести наличие 5-7 лишних кг при условии полного отсутствия проблем со здоровьем. Часто ее рекомендуют спортсменам, занимающимся тяжелой атлетикой и бодибилдингом.

Такой рацион противопоказан тем, у кого есть любые хронические заболевания, а также:

• При сахарном диабете.
• В период ожидания и кормления ребенка.
• После хирургических вмешательств или любых перенесенных заболеваний до полного восстановления организма.
• При заболеваниях, связанных с обменом веществ.
• При психических отклонениях.
• При наличии опухолей.
• В подростковом и пожилом возрасте.

Диетическое меню

Режим питания должен состоять из 5-6 приемов пищи, желательно разделить их на 3 основных трапезы и пару перекусов. Количество углеводов рекомендуют принимать каждый раз в одинаковом количестве. В сутки положено 300 г медленных углеводов.

По возможности лучше составить первое меню на неделю совместно с диетологом или лечащим врачом. Если такой возможности нет, можно просто руководствоваться списком продуктов и правилами. Уровень сахара, холестерина и давление нужно постоянно измерять. Желательно вести пищевой дневник, хотя бы первое время, чтобы точно для себя определить, какие продукты нежелательны.

Диетическое меню в случае диабета 1 типа и 2 типа практически не отличается. Лечебная методика предусматривает полную сбалансированность рациона. Рассмотрим меню на неделю при диагнозе легкой или средней тяжести заболевания.

День №1

Завтрак: отвар из ромашки, порция перловой рассыпчатой каши.

Перекус: одна запеченная груша или свежее яблоко.

Обед: густой суп из кабачков, лука и цветной капусты, хлеб отрубной.

Перекус: салат из свежих овощей, стакан томатного сока.

Ужин: кусочек запеченной телятины, отварная брокколи с заправкой из лимонного сока.

День №2

Завтрак: диабетические галеты, слабый кофе с молоком.

Перекус: творог пониженной жирности, стакан натурального цитрусового сока.

Обед: отварное пшено, паровые котлеты из постного мяса, свежая зелень.

Перекус: зеленые яблоки, ромашковый чай.

Ужин: карп на пару, стручковая отварная фасоль.

День №3

Завтрак: омлет на пару из 2 белков, салат из сельдерея.

Для салата из сельдерея нужно смешать половинку очищенного яблока, сельдерейный стебель с зеленью и несколько свежих редисов. Дополнить все растительным маслом и льняными семечками, лимонным соком.

Перекус: печеное яблоко, чай с заменителем сахара.

Обед: суп из капусты белокочанной и говядины, ржаной хлеб.

Перекус: кабачковая икра.

Ужин: кукурузная каша, морская капуста, сок из зеленых яблок.

День №4

Завтрак: хлопья из микса злаков, кусочки кураги, кофе.

Перекус: стакан молока, овсяное печенье (на заменителе сахара).

Обед: легкий рыбный бульон с перловкой, тосты из отрубного хлеба.

Перекус: сливы или пара киви.

Ужин: гречневая каша, морская капуста с кусочками лимона, яблочный сок.

День №5

Завтрак: гранола с натуральным йогуртом.

Перекус: салат из фруктов и орехов.

Обед: куриный суп с овощами и булгуром.

Перекус: творог с зеленью, ромашковый отвар.

Ужин: тушеный баклажан с томатами, кусочек ржаного хлеба.

День №6

Завтрак: диетический омлет с твердым сыром, отвар шиповника.

Омлет можно приготовить и без проварки. Для этого взбитые белки и натертый сыр нужно поместить в обычный пакет, выпустить лишний воздух и поместить его в кипящую воду. Варить омлет нужно 15-20 минут.

Перекус: галеты с яблочным соком.

Обед: гречневая каша с морепродуктами, помидоры.

Перекус: стакан молока, груша.

Ужин: отварная рыба, свежий сельдерей с огурцом, отвар ромашки.

День №7

Завтрак: овсянка на воде, кусочки свежего или сушеного абрикоса.

Перекус: отварное яйцо, сок из апельсина.

Обед: печеная индейка или курица с салатом из свежих овощей.

Перекус: йогурт без добавок с низким содержанием жира.

Ужин: пшенная каша с морепродуктами или отдельно кусочек вареной рыбы, огурцы.

Если болезнь не сопровождается лишним весом, как правило, это 1 тип, можно увеличить калорийность за счет овощей, каш, молочной продукции. Второй тип диабета часто вызван неправильным питанием и сопровождается ожирением, меню в этом случае должно быть более низкокалорийным (до 1300 ккал в день).

Важно разделять трапезы, чтобы постепенно расходовать полученную энергию. Несмотря на ограниченность списка продуктов, в наше время легко можно найти интересные рецепты и рекомендации, чтобы разнообразить питание

Низкоуглеводные диеты

Среди ученых пока нет согласия в том, какое именно количество углеводов делает диету низкоуглеводной. Institute of Medicine’s Food and Nutrition Board установил диапазон «нормального» потребления углеводов для взрослых люлей в 45-65% от общего количества калорий. Поэтому все, что ниже, можно считать низкоуглеводным.

В научной литературе низкокалорийной диетой считается питание, в котором на долю углеводов приходится менее 40% энергии . Если говорить про количество углеводов в граммах, то это все, что менее 200 грамм в день []. Некоторые специалисты дают цифры в 50-150 грамм углеводов в день.

В любом случае, мета-анализы (анализы накопившихся исследований по теме) сравнивали эффект похудения у низкожировых и низкоуглеводных диет и не нашли отличий. Результаты оказались схожими, и никаких метаболических преимуществ низкоуглеводной диеты у здоровых людей найдено не было  . Низкоуглеводная диета работает настолько, насколько позволяет ограничивать калории.

Есть несколько объяснений того, почему она считается особенно эффективной.

Первое — это простота. Чем проще правила питания, тем лучше и дольше человек соблюдает диету и худеет, как результат . Поэтому «есть меньше углеводов» — один из простых и понятных способов снизить калорийность питания. Человек убирает из еды кексы, пончики, чипсы, белый хлеб и выпечку — все, что приносит много калорий (во многих таких продуктах заодно много жиров), но плохо насыщает, заставляя есть больше в течение дня.

Второе — потеря гликогена и воды на низкоуглеводной диете, что убавляет до 3 кг на весах, правда не за счёт жира.

Третий момент, который к самим углеводам не относится, но всегда связан с низкоуглеводными диетами, — увеличение белка в еде,.

И немного о секретах…

История одной из наших читательниц Инги Ереминой:

Особенно удручал меня мой вес, в свои 41 весила я как 3 сумоиста вместе взятые, а именно 92кг. Как убрать лишний вес полностью? Как справиться справиться с перестройкой гормонального фона и ожирением? А ведь ничто так не уродует или молодит человека, как его фигура.

Но что сделать, чтобы похудеть? Операция лазерная липосакция? Узнавала – не меньше 5 тысяч долларов. Аппаратные процедуры – LPG-массаж, кавитация, RF-лифтинг, миостимуляция? Чуть доступнее – курс стоит от 80 тысяч рублей с консультантом диетологом. Можно конечно пытаться бегать на беговой дорожке, до умопомрачения.

И когда на все это время найти? Да и все равно очень дорого. Особенно сейчас. Поэтому для себя я выбрала другой способ…

Читать далее >>

История и механизм действия LCHF диеты

Питание LCHF переработанная и улучшенная версия кетодиеты, которая базируется на похожих принципах. Она разработана медиком и неоднократно проверена на практике, благодаря этому имеет поклонников по всему миру. Протокол питания LCHF это сокращение полного названия Low Carb High Fat, что означает содержание нутриентов: низкое ­– углеводов и высокое – жиров. Именно за счет соблюдения этого единственного правила, автор методики обещает гарантированное серьезное похудение.

Кратко об истории диеты

Автор девиза «диета без голода» Андреас Энфельдт является дипломированным врачом, который изначально вел практику как семейный доктор. Это аналог смеси терапевта и педиатра, которые консультируют по общим вопросам. Диетологией он увлекся уже наработав солидный медицинский опыт, в том числе, в вопросах, связанных с избавлением от лишнего веса. Сначала он вел блог, затем основал сайт. Доктор Энфельдт является горячим сторонником питания LCHF, он с удовольствием дискутирует с оппонентами, на собственном опыте доказывая правдивость своих взглядов.

Что такое низкоуглеводная диета

Низкоуглеводная высокожировая диета, как ясно из названия основывается на том, чтобы калории, из которых организм берет энергию, поступали из определенных групп продуктов в точно выверенной автором питания LCHF, пропорции. Соотношение должно быть следующим:

• Жиры обеспечивают 70% энергии.
• На белки отводится – 20%.
• Остальное можно получать из углеводов, причем не всех подряд, а только из сложных вариантов.

Важнее в этом рационе не весовая доля, а энергетическая, ведь расщепляются и усваиваются эти нутриенты по-разному, организм запускает соответственные механизмы на каждый из них.

Гипотеза инсулинового ожирения

Один из важных гормонов человека – инсулин, который отвечает за усвоение пищи и выработку из нее энергии. Он же может сыграть и злую роль, вызвав нарушения обмена веществ. По мнению некоторых диетологов, существует зависимость между лишним весом у человека и инсулинорезистентностью его организма.

Жировая ткань сама по себе обладает повышенной метаболической активностью. Как только ее содержание превышает определенный порог, уже она начинает диктовать, как происходить обмену веществ. Чем больше в теле человека жира, особенно в брюшной полости, тем выше сопротивляются действию инсулина клетки организма. Соответственно – поджелудочная железа начинает больше его вырабатывать.

А чем больше инсулина – тем больше жировая клетка накапливает жирных кислот и тем менее охотно отдает их. Получается своего рода замкнутый круг, из которого очень сложно вырваться.

Механизм действия диеты

Питание LCHF запускает определенные процессы, и чтобы понять их надо немного углубиться в физиологию. Углеводы усваиваются быстрее всего, и их метаболизм происходит практически моментально. Печень превращает их в глюкозу, уровень ее в крови повышается – человек сыт и доволен. Это контролирует инсулин, он руководит процессом гликолиза и глюконеогенеза – образованием глюкозы из не углеводных продуктов.

Если поступает только низкоуглеводное питание, то начинает действовать другой механизм, который обычно применяется организмом в случае неблагоприятных условий. Вместо гликогена печень синтезирует кетоновые тела. Они являются метаболитами жировой ткани и способны поддерживать энергию организма долгое время.

Поскольку состояние кетоза – неестественное для человека, а, скорее, аварийное, именно питание LCHF способствует его специальному запуску.

На что я могу рассчитывать при соблюдении низкохолестериновой диеты?

Соблюдая принципы низкохолестериновой диеты можно добиться снижения уровня холестерина примерно на 10-20%. Однако даже такие «скромные» результаты имеют огромное влияние на прогноз жизни. Так, в Лионском исследовании, на фоне соблюдения «средиземноморской диеты» за 5 лет отмечено снижение смертности от ишемической болезни сердца на 81,4%, а общей смертности – на 60%. В настоящее время «средиземноморский» тип диеты признан оптимальным для профилактики атеросклеротических заболеваний: в основе рациона при ней лежат — рыба и птица (без кожи), овощи, фрукты, сухие вина с пищей. Суточная норма потребления овощей и фруктов — не менее 400 г или 5 порций в день (правило пяти): 1 порция =1яблоко/1банан/1апельсин/1 груша/2киви/2сливы/1 ст. ложка сухофруктов/1 большой ломтик дыни или ананаса/1 стакан сока. Количество не лиственных вареных или свежих овощей в пищевом рационе должно быть не менее 400 г (2 чашки). Каждое дополнительная порция овощей и фруктов в день снижает риска развития КБС на 4% и риск инсульта на 5%. 

10 практических советов по изменению питания, способствующие снижению уровня холестерина крови и профилактике ИБС: 

1. Снизить массу тела до оптимальной
2. Употреблять как можно чаще рыбу (особенно жирную), минимум 2 раза в неделю
3. Увеличить потребление фруктов и овощей (5 порций в день)
4. Употреблять постное мясо (не более 100 г/день), срезать весь видимый жир. Предпочтение отдавать белому мясу птиц (грудки) без кожи
5. Употреблять молоко и молочные продукты с низким содержанием жира (0,5-1,5%)
6. Использовать «мягкие» маргарины и растительные масла вместо сливочного масла
7. Исключить жирные сорта сыра, предпочитая им сыры с низким содержанием жира (10-17%)
8. Для приготовления пищи чаще использовать тушение, варение, запекание, гриль, СВЧ, посуду со специальным покрытием, не требующим применение жира. При жарке использовать растительные масла
9. Сократить до минимума потребление колбас и субпродуктов, которые содержат много «скрытых» жиров
10. Разумно употреблять алкоголь: не более 30 г чистого спирта в день (70 г крепких напитков, бокал сухого вина, предпочтительно красного)

Разрешенные, запрещенные и ограниченные продукты

Непривычно видеть в диетическом меню такие продукты, не так ли?

Жирные рыба и мясо, а также субпродукты (почки, печень, сердце, легкие);

• Сало.
• Сливочное и растительные масла.
• Зеленые овощи.

В ограниченном количестве разрешается:

• Черный хлеб (максимум один кусок в сутки).
• Жирная молочная продукция.
• Овощи (не больше 100 гр в сутки).

Придется забыть о:

• Фруктах и ягодах.
• Продуктах, содержащих крахмал (картофель, кукуруза и т.д.) и сахар.
• Маргарине.
• Отрубях и злаках.

Подготовка к диете

Еще одно отличие от других методик похудения: к этой системе не нужно готовиться. Важнее подготовить себя морально и с этого момента броситься в омут с головой.

Продолжительность диеты

Придерживаться диеты, если не возникает никаких побочных действий, для явной эффективности нужно неделю. Если организм принимает такой рацион, вы чувствуете себя хорошо и анализы в норме, при необходимости диету можно продлить.

Выход из диеты

Окончание курса также не требует большой подготовки. Нужно просто постепенно вводить новые компоненты, которых вы избегали на диете. Разве что нужно постараться питаться дробно и небольшими порциями, и раз в месяц устраивать разгрузочные дни

В это время особенно важно пить много воды

Можно ли совмещать с другими диетами

Для достижения супер эффекта диетологи рекомендуют не смешивать различные диеты, а добавить в программу похудения занятия спортом, посещение бани или сауны (при отсутствии противопоказаний) и походы в салоны красоты, чтобы сразу же устранить возможные дефекты кожи.

Диета по группам крови

Ее придумал натуропат Питер Д’Адамо в 1996 году. Он исходил из того, что группы крови появились в разное время, значит каждой группе соответствует свой рацион питания и тип метаболизма. По мнению  Д’Адамо пищеварительная и иммунная системы человека сохраняют генетическую предрасположенность к тем продуктам, которыми питались их предки. 

• Первая группа крови – самая старшая. Древние люди питались мясом, рыбой, орехами, овощами и фруктами, в их рационе отсутствовали молочные продукты, каши, хлеб. Соответственно, людям с первой группой крови Д’Адамо рекомендовал соответствующую диету для похудения.  
• Люди со второй группой крови, по мнению натуропата, должны быть вегетарианцами, потому что их предки вели оседлый образ жизни и занимались земледелием. 
• Людей с третьей группой крови Д’Адамо приписал к кочевникам-скотоводом, поэтому их рацион питания для похудения должен состоять из молока и мяса.
• Четвертая группа крови появилась в результате смешения первой и второй, поэтому им правильнее всего питаться тем, что едят представители этих групп крови.

Исследования ученых из университета Торонто проверили состоятельность гипотезы Д’Адамо, и не нашли ее научного подтверждения. Никакой связи между группами крови участников эксперимента и последствиями для состояния их здоровья обнаружено не было.

На самом деле, независимо от группы крови, у людей одинаковая физиология – вес снижается при дефиците калорий, и растет, если приход калорий превышает расход.  

Правила диеты

Цели, которые преследует соблюдение диеты при жировом гепатозе:

• урегулирование всех печеночных функций,
• нормализация жирового и холестеринового обменов,
• стимуляция выработки желчи, которая участвует в пищеварительном процессе
• создание депо гликогена в печени, что благотворно влияет на обеспечение глюкозой организма.

Таким образом, диета при жировом гепатозе призвана изгнать лишние жиры из печени.

Лечебный стол по Певзнеру — № 5 (заболевания печени) и № 8 (ожирение).

В современных стандартах лечебного питания (2017г.) диета при жировом гепатозе относится к варианту стандартной диеты с пониженной калорийностью и с повышенным содержанием белка (при истощении).

Общая характеристика лечебного стола (в сутки)

• энергетическая ценность диеты составляет 1340-1550 ккал,
• углеводы 130-150гр;
• жиры 60-70 гр., из них до 50% растительных,
• белки 70-80гр., либо 110-120 гр. при истощении, из них не менее 50% животного происхождения. 

Режим питания. Количество приемов пищи должно быть частым, 4-6 раз в день (принцип дробности). Дробное питание помогает бороться с чувством голода, предупреждает переедание и активизирует обмен веществ.

Важно! Следует отказаться от намерений быстро похудеть, голодать, так как это вредит работе печени. Употребление жидкости

Ежесуточно необходимо потреблять не менее 1,5 литра свободной жидкости, с помощью которой из организма выводятся вредные продукты обмена веществ. Это могут быть негазированная минеральная вода, травяные чаи, морсы, свежеприготовленные соки

Употребление жидкости. Ежесуточно необходимо потреблять не менее 1,5 литра свободной жидкости, с помощью которой из организма выводятся вредные продукты обмена веществ. Это могут быть негазированная минеральная вода, травяные чаи, морсы, свежеприготовленные соки.

Соль. Следует ограничить потребление соли, до 6 г в день. Избыток соли задерживает жидкость в организме, вызывает отеки, что неблагоприятно сказывается на качестве желчи (она становится густой и вязкой).

Употребление белка. Ежесуточное потребление белка должно быть не менее 100 гр., что необходимо для активизации обменных процессов, накоплению гликогена в печени и нормализации жирового обмена.

Жиры. Суточное содержание жиров в питании не должно превышать 70 гр. Более половины оговоренного количества должны составлять растительные жиры. Ограничение потребления животных жиров нормализует работу печени и пищеварительного тракта в целом, помогает печени «похудеть», то есть избавиться от накопленных в ней жиров.

Температурный режим. Температура еды при жировом гепатозе 15-60 градусов. Исключается прием слишком горячих и холодных блюд, так как они раздражают слизистую желудка и усугубляют нарушение пищеварения.

Алкоголь. При жировом гепатозе необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, особенно от крепких спиртных напитков. Как известно, разрушение алкоголя происходит в печени, а прием алкогольных напитков создает лишнюю нагрузку на больной орган.

Правила диеты

В отличие от многих других методик жировая диета предполагает всего два приема пищи в день. Причем можно бессистемно. Третий, то есть, ужин, допускается, но по возможности, от него рекомендуется отказаться. А вот перекусывать нельзя.

При этом строго нужно соблюдать правило: во время еды обязательно требуется абсолютное сосредоточение на еде, нельзя отвлекаться на чтение, просмотр телевизора или разговор. А после приемов пищи надо полежать в спокойной обстановке около 20 минут.

Порции не дозированны, можно есть сколько угодно. Но весь фокус в том, что жиров и белков человек не может есть много.

Рецепты для диеты

Не думаю, что рискну когда-нибудь сесть на такую экстремальную диету, но блюда для похудения определенно можно готовить и в повседневной жизни.

Рецепт 1

Паштет из куриной печени

Понадобится:

• 6 ст.л. сливочного масла.
• 0,5 кг куриной печени.
• 3-4 зубчика чеснока.
• 1 луковица.
• По желанию: по веточке тимьяна и розмарина.
• Соль и перец – по 1 ч.л.

На среднем огне разогреть сковороду, положить: 3 столовые ложки сливочного масла, нарезанные чеснок и лук, специи, соль и перец. Жарить около 5 минут. Затем добавляем печень, она готовится примерно 15 минут. Готовую массу измельчаем в блендере до получения однородной массы. Перекладываем паштет в форму и поливаем растопленным маслом (3 ст.л.). Отправляем в холодильник на пару часов и можно подавать!

Рецепт 2

Необычные бутерброды с сыром

Ингредиенты:

• Яйцо – 1 шт.
• Цветная капуста – 1 небольшая головка.
• Пармезан – 50 гр.
• Приправа из сушеных итальянских трав – 1 ч.л.
• Чеддер или другой твердый сыр – 2 ломтика.

Цветную капусту измельчаем в блендере, в полученную массу добавляем пару столовых ложек воды и помещаем в микроволновку на 2 минуты. Достаем, перемешиваем и возвращаем обратно еще на 3 минуты. Еще раз перемешав, снова ставим в микроволновую печь на 10 минут. Отставляем на несколько минут, чтобы капуста немного остыла.

Включаем духовку на 200 градусов, пока она нагревается, смешиваем капусту яйцом и измельченным пармезаном. Получив однородную массу, добавляем приправы и делим ее на 4 части. Ставим выпекать на 15-18 минут. Вынув и остудив готовую капусту, собираем бутерброды: на кусок «хлеба» из капусты кладем чеддер и накрываем его другим капустным куском.

Рецепт 3

Куриная грудка в беконе

Понадобится:

• Куриная грудка – 3 шт.
• Шпинат (можно замороженный) – 300 гр.
• Сливочный сыр – 120 гр.
• Полножирный сыр рикотта – 0,5 стакана.
• Бекон – 12 ломтиков.
• Соль и перец по вкусу.

Если шпинат замороженный – разморозить и выжать, немного потушить и смешать с рикоттой и выбранным сливочным сыром, добавить соль и перец.

Куриные грудки разрезать пополам, вырезать карманы в каждой половинке и наполнить их сырно-шпинатной начинкой. Каждый кусок курицы плотно обмотать двумя ломтиками бекона (для верности можно скрепить их зубочистками.

Полученные рулетики немного обжарить на сковородке и поместить в духовку для запекания.

Итоги диеты

Стол номер 9 применяется для поддержания нормального уровня глюкозы крови пациентов с первым и вторым типом диабета. Отзывы о диете со стороны пациентов и врачей расходятся. Больные отмечают, что соблюдать диету достаточно неудобно: нужно часто следить за уровнем холестерина и сахара, приготовление диетических блюд занимает время, а многие продукты не подходят для такого питания. Однако, диета – это ключевой момент в лечении диабета, и избежать ее не удастся.

Полностью вылечить этот недуг девятый стол не сможет, но обеспечит пациентам нормальное самочувствие и убережет от прогрессирования болезни. Меню организовано так, чтобы больной получал максимум полезных компонентов и питательных веществ. Современные медики не полностью согласны с методикой Певзнера и вносят коррективы в рацион своих пациентов. Несмотря на изменения, внесенные новым поколением докторов, большинство современных диет при диабете практически не отличаются от девятого стола.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Фатеева Анастасия Александровна

Специальность: диетолог, психотерапевт, эндокринолог.

Общий стаж: 10 лет.

Место работы: частная практика, онлайн консультирование.

Образование: эндокринология-диетология, психотерапия.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками: